HIPOGLISEMI (DüŞüK KAN ŞEKERI): BELIRTILER, NEDENLERI VE TEDAVISI - DIYABET

Hipoglisemi hakkında her şey (düşük kan şekeri)

Hipoglisemi, kandaki düşük şeker veya glikoz seviyelerini ifade eder.Hipoglisemi bir hastalık değildir, ancak bir sağlık sorununa işaret edebilir.

Beyin de dahil olmak üzere tüm vücut hücrelerinin çalışması için enerjiye ihtiyacı vardır. Glikoz vücuda enerji sağlar. Bir hormon olan insülin, hücrelerin onu emmesini ve kullanmasını sağlar.

Düşük kan şekeri belirtileri arasında açlık, titreme, kalp çarpıntısı, mide bulantısı ve terleme bulunur. Ağır vakalarda komaya ve ölüme neden olabilir.

Hipoglisemi birkaç durumla ortaya çıkabilir, ancak en yaygın olarak insülin gibi ilaçlara tepki olarak ortaya çıkar. Diyabet hastaları, yüksek kan şekerini tedavi etmek için insülin kullanır.

Hipoglisemi nedir?

Bayılma, hipogliseminin erken bir belirtisi olabilir.

Hipoglisemi, kanda yeterince glikoz veya şeker olmadığında ortaya çıkar.

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüleri (NIDDK), semptomların genellikle kan şekeri seviyeleri desilitre başına 70 miligramın (mg / dL) altında olduğunda ortaya çıktığını unutmayın.

Ancak bu sayı kişiden kişiye değişebilir.

Kan şekeri monitörleri çevrimiçi olarak satın alınabilir.

Semptomlar

Hafif hipoglisemili kişiler aşağıdaki erken semptomları yaşayabilir:

açlık
titreme veya titreme
terlemek
titreyen
soluk bir yüz
kalp çarpıntısı
hızlı veya düzensiz kalp atış hızı
baş dönmesi ve halsizlik
bulanık görme
bilinç bulanıklığı, konfüzyon

Şiddetli hipoglisemi şunları içerebilir:

zayıflık ve yorgunluk
zayıf konsantrasyon
sinirlilik ve sinirlilik
bilinç bulanıklığı, konfüzyon
irrasyonel veya tartışmacı davranış ve kişilik değişiklikleri
ağızda karıncalanma
koordinasyon sorunları

Komplikasyonlar

Bir kişi işlem yapmazsa, sahip olabilir:

yeme veya içme zorluğu
nöbetler
bilinç kaybı
koma

Şiddetli hipoglisemi yaşamı tehdit edebilir.

Düzenli olarak hipoglisemi yaşayan bir kişi, bunun gerçekleştiğinin veya kötüleştiğinin farkında olmayabilir. Uyarı işaretlerini fark etmezler ve bu ciddi ve muhtemelen ölümcül komplikasyonlara yol açabilir.

Hipoglisemi genellikle kötü yönetilen diyabetin bir işaretidir.

Nedenleri

Hipoglisemi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.

Kan şekeri düzenlemesi

Sindirim sistemi karbonhidratları gıdalardan parçalar. Bunun yarattığı moleküllerden biri, vücudun ana enerji kaynağı olan glikozdur.

Glikoz, yemekten sonra kan dolaşımına girer. Bununla birlikte, glikoz bir hücreye girmeden önce, pankreasın ürettiği bir hormon olan insüline ihtiyaç duyar. Başka bir deyişle, bol miktarda glikoz olsa bile, insülin yoksa bir hücre enerjiden mahrum kalır.

Yemek yedikten sonra pankreas, kandaki glikozu hücrelere taşımak için doğru miktarda insülini otomatik olarak serbest bırakır. Glikoz hücrelere girdikçe kan şekeri seviyeleri düşer.

Herhangi bir ekstra glikoz, glikojen veya depolanmış glikoz formunda karaciğere ve kaslara gider. Vücut bu glikozu daha sonra daha fazla enerjiye ihtiyaç duyduğunda kullanabilir.

İnsülin, yüksek kan şekeri seviyelerini normale döndürmekten sorumludur.

Bir kişi bir süredir yemek yemediği için glikoz seviyeleri düşerse, pankreas, depolanan glikojenin glikoza dönüşmesini tetikleyen başka bir hormon olan glukagon salgılar.

Vücut daha sonra glikojeni kan dolaşımına salar ve glikoz seviyelerini tekrar yükseltir.

Hipoglisemi ve diyabet

Düzenli olarak kan şekerini test etmek, şeker hastalarının hipoglisemiyi önlemesine yardımcı olabilir.

Hem tip 1 hem de tip 2 diyabet, insülin ile ilgili bir sorun içerir.

Tip 1 diyabet: Normalde insülin üreten hücrelere zarar verilmesi, vücudun insülin üretememesi anlamına gelir.

Tip 2 diyabet: Vücudun hücreleri insüline düzgün yanıt vermez veya pankreas yeterince insülin salmayabilir.

Her iki diyabet türünde de hücreler yeterli enerji almaz.

Tip 1 diyabet hastaları ve tip 2'li bazı kişilerin kan şekeri seviyelerini düşürmek için insülin veya başka ilaçlar alması gerekir.

Doz çok yüksekse, kan şekeri seviyeleri çok fazla düşerek hipoglisemiye yol açabilir.

Hipoglisemi, kişi normalden daha fazla egzersiz yaptığında veya yeterince yemediğinde de ortaya çıkabilir.

Bir kişinin vücudunda çok fazla insülin olması için dozunu artırmasına gerek yoktur. O anda aldıkları insülin vücutlarının ihtiyaç duyduğundan daha fazlaydı.

NIDDK'ya göre hem insülin hem de diğer iki ilaç hipoglisemiye neden olabilir. Bu ilaçlar sülfonilüreler ve meglitinidlerdir.

Çocuklarda hipoglisemi: Pediyatrik ketotik hipoglisemi

Bazı çocuklar, düşük kan şekeri seviyeleri ve ketonlar olarak bilinen bir maddenin yüksek seviyelerini içeren pediatrik ketotik hipoglisemi yaşarlar.

Doktorlar bunun neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar, ancak nedenleri şunları içerebilir:

çocuğun doğduğu metabolizma sorunları
belirli hormonların aşırı üretimine yol açan koşullar

Belirtiler genellikle 6 aylıktan sonra ortaya çıkar ve ergenlik döneminden önce kaybolur.

Onlar içerir:

yorgunluk
baş ağrısı
soluk ten
bilinç bulanıklığı, konfüzyon
baş dönmesi
sinirlilik
ruh hali değişiklikleri
beceriksiz veya sarsıntılı hareketler

Bir çocuk yukarıdaki belirti veya semptomlardan herhangi birini gösterirse, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmelidir.

İnsülin otoimmün sendromu

Hipogliseminin bir başka olası nedeni, vücudun bağışıklık sistemi insüline saldırıp onu istenmeyen bir maddeyle karıştırdığında ortaya çıkan nadir bir hastalık olan insülin otoimmün sendromudur.

Genetik ve Nadir Hastalıklar Bilgi Merkezi'ne (GARD) göre belirtiler aniden ortaya çıkma eğilimindedir. Genellikle birkaç ay sonra kaybolurlar, ancak bazen tekrar gelirler.

Tedavi genellikle semptomları kontrol edebilir.

Semptomlar ve tedavi, diğer nedenlerden dolayı hipoglisemiye benzer.

Diğer nedenler

İnsanlar başka nedenlerle hipoglisemi yaşayabilir.

Bazı ilaçlar: Sıtmayı önleyen bir ilaç olan kinin, hipoglisemiyi tetikleyebilir. Romatizmal hastalıkları tedavi etmek için kullanılan yüksek doz salisilatlar veya hipertansiyon (yüksek tansiyon) için propranolol de kan şekeri seviyelerinin düşmesine neden olabilir. Bir kişi diyabet hastası olmadan diyabet ilacı aldığında da olabilir.

Alkol tüketimi: Çok miktarda alkol içmek, karaciğerin depolanan glikozu kan dolaşımına bırakmasını durdurabilir.

Bazı karaciğer hastalıkları: İlaca bağlı hepatit, karaciğeri etkilediği için hipoglisemiye yol açabilir.

Böbrek bozuklukları: Böbrek rahatsızlığı olan kişiler, ilaçları dışarı atmakta sorun yaşayabilir. Bu, düşük kan şekeri seviyelerine neden olabilir.

Yeterince yememek: Anoreksiya nervoza gibi yeme bozukluğu olan kişiler kan şekeri seviyelerinde dramatik düşüşler yaşayabilir. Oruç tutmak veya bir öğün atlamak kan şekeri seviyelerinin düşmesine neden olabilir.

İnsülinoma: Pankreastaki bir tümör, pankreasın çok fazla insülin üretmesine neden olabilir.

Artan aktivite: Artan fiziksel aktivite seviyeleri, bir süre kan şekeri seviyelerini düşürebilir.

Endokrin problemleri: Adrenal ve hipofiz bezlerinin bazı bozuklukları hipoglisemiye neden olabilir. Bu, çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır.

Reaktif veya yemek sonrası hipoglisemi: Pankreas, yemekten sonra çok fazla insülin üretir.

Tümörler: Nadiren, vücudun pankreas dışında bir bölümünde bir tümör hipoglisemiye neden olabilir.

Şiddetli hastalık: Kanser gibi bazı hastalıklar, pankreas dahil birçok farklı organı etkileyebilir. Bu hipoglisemiye neden olabilir.

Teşhis

Hipoglisemi semptomları yaşayan ancak nedenini bilmeyenler bir doktora görünmelidir.

Doktor muhtemelen:

kan şekeri seviyelerini ölçmek için kan testi isteyin
semptomları ve kan şekeri seviyeleri normale döndükten sonra düzelip düzelmediklerini sorun
hastanın tıbbi geçmişini ve aldıkları ilaçları kontrol edin
kişiye alkol tüketimini sor

Whipple'ın üçlüsü

Whipple kriterleri olarak bilinen üç kriterden oluşan bir koleksiyon, semptomların bir pankreas tümöründen kaynaklandığını gösterebilir.

Whipple's Triad'ın üç kriteri aşağıdaki gibidir:

Belirti ve semptomlar hipoglisemiyi gösterir.
Semptomlar ortaya çıktığında, bir kan testi düşük plazma glikoz seviyelerini gösterir.
Glikoz normal seviyelere yükseldiğinde semptomlar kaybolur.

Doktor ziyareti sırasında kişinin semptomları olmayabilir. Doktor onlardan bir süre, genellikle bir gecede oruç tutmalarını isteyebilir. Bu, doktorun tanı koyabilmesi için hipogliseminin oluşmasına izin verir.

Bazı insanlar hastanede vakit geçirmek ve daha uzun süre oruç tutmak zorunda kalabilir.

Yedikten sonra semptomlar ortaya çıkarsa, yedikten sonra başka bir glikoz testine ihtiyaç duyacaklardır.

Burada pankreas kanseri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Tedavi

hipoglisemi tedavisi için portakal suyu içen kadın

Hipoglisemi belirtilerini fark eden bir kişi derhal şunları tüketmelidir:

bir glikoz tableti
bir şeker yumağı
bir şeker
bir bardak meyve suyu

Bunlar hızlı sonuçlar getirebilir. Bundan sonra, tahıllar, ekmek, pirinç veya meyve gibi daha yavaş salınan karbonhidratlar yemelidirler.

Glikoz tabletleri çevrimiçi olarak satın alınabilir.

Bir sonraki adım, altta yatan herhangi bir neden için tedavi aramaktır.

Diyabet için

Diyabetli bir kişi kan şekerini kontrol etmeli ve hipoglisemiyi tedavi etmeli, ardından 15-20 dakika beklemeli ve kan şekerini tekrar kontrol etmelidir.

Kan şekeri seviyeleri hala düşükse, kişi işlemi tekrar etmelidir. Biraz glikoz yemeli, yaklaşık 15-20 dakika beklemeli ve kan şekerlerini tekrar kontrol etmelidirler.

Diyabet hastalarının düzenli yemek yeme saatlerine uymaları gerekir. Bu, kan şekeri seviyelerini sabit tutmaya yardımcı olacaktır.

Şiddetli belirtiler

Semptomlar şiddetliyse ve kişi kendini tedavi edemiyorsa, başka birinin yanakların iç kısmına bal, şeker pekmezi, reçel veya Glucogel sürmesi ve ardından yanakların dışına nazikçe masaj yapması gerekecektir.

Kişi 10-20 dakika içinde kendini daha iyi hissetmeye başlamalıdır.

Bilincini kaybetmek

Kişi bilincini kaybederse, biri onu iyileşme pozisyonuna almalı ve kalifiye bir sağlık uzmanı bir glukagon enjeksiyonu yapmalıdır.

Bu mümkün değilse, bir kişi, kişiyi bir hastanenin acil servisine götürmek için acil servisleri aramalıdır.

Hava yollarını tıkayabileceği için bilinci yerinde olmayan bir kişinin ağzına yiyecek veya içecek koymamak önemlidir.

Diyet

Kahverengi pirinç gibi kompleks karbonhidratlar hipoglisemiyi önlemeye yardımcı olabilir.

Bir dizi diyet faktörü hipogliseminin kontrolüne yardımcı olabilir.

Düşük şekerli diyet: Düşük şeker alımı ve yüksek miktarda kompleks karbonhidrat alımı yararlıdır. Karmaşık karbonhidratların emilmesi daha uzun sürer ve bu, glikoz dalgalanmalarını önlemeye yardımcı olabilir.

Küçük, sık öğünler: Günde en az üç kez küçük öğünler yemek kan şekeri seviyelerinin korunmasına yardımcı olabilir.

Buradaki özel makalemizde karbonhidrat sayma hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bazı insanlar, hipoglisemili kişiler için düşük şekerli, yüksek proteinli bir diyet önermiştir, ancak bu, glikoz toleransını azaltabilir ve diyete istenmeyen yağ ekleyebilir.

Hipoglisemi ve hiperglisemi

Hipoglisemi ve hiperglisemi, kan şekeri seviyeleriyle ilgilidir, ancak aynı değildir.

Hipoglisemi: Kanda 70 mg / dL'nin altında çok az glikoz vardır.

Hiperglisemi: Glikoz seviyeleri çok yüksektir, açken 126 mg / L'nin veya yemekten 2 saat sonra 200 mg / dL'nin üzerindedir.

Önleme

Karmaşık karbonhidratlar içeren düzenli yemekler yemek çoğu insan için hipoglisemiyi önleyebilir.

Tıbbi bir durum nedeniyle hipoglisemi riski olanlar ayrıca şunları yapmalıdır:

Bir tedavi planı izleyin: Doktorun talimatlarına uymak ve semptomlar değişirse yardım istemek önemlidir.

Kan şekeri seviyelerinin kontrol edilmesi: Risk altındaki kişiler düzenli olarak kan şekeri seviyelerini kontrol etmeli ve semptomları nasıl tanıyacaklarını bilmelidir.

Alkol: Bir doktorun önerdiği günlük alkol sınırlarına uyun ve yemeksiz alkol almaktan kaçının.

Egzersiz: Egzersiz yapmadan önce karbonhidrat açısından zengin bir atıştırmalık yiyin ve egzersizin kan şekeri seviyelerini nasıl etkileyebileceğinin farkında olun.

Hastayken dikkatli olmak: Örneğin kusma vücudun yeterli enerjiyi emmesini engelleyebilir.

Hazır olmak: Semptomların ortaya çıkması durumunda yanınızda bir kap şekerli meyve suyu veya bir şeker çubuğu taşıyın.

İnsanları bilgilendirmek: Düşük kan şekerine yatkın olanlar arkadaşlarına, meslektaşlarına ve aile üyelerine haber vermelidir.

Tıbbi Kimlik: Bir tür kimlik veya tıbbi bileklik taşımak, sağlık hizmeti sağlayıcılarının, acil durum servislerinin ve diğerlerinin ne yapacaklarını daha erken bilmelerini sağlayacaktır.