Genç yetişkinlerdeki kolesterol seviyeleri kalp hastalığı riskini tahmin edebilir
Yakın zamanda yapılan bir çalışma, genç yetişkinlikte kolesterol seviyeleri ile sonraki yaşamdaki kardiyovasküler risk arasındaki ilişkiyi araştırıyor - daha fazla araştırma için ilginç önerilerle birlikte.
Araştırmalar, yüksek kolesterol seviyelerinin Amerika Birleşik Devletleri'nde önde gelen ölüm nedeni olan kalp hastalığına ve beşinci ölüm nedeni olan felce yol açabileceğini zaten kanıtladı.
Kolesterol, karaciğerin ve yediğimiz yumurta, peynir ve bazı et ürünleri gibi yiyeceklerin ürettiği yağlı bir maddedir.
Vücudun çalışması için kolesterol gereklidir. Bununla birlikte, aynı zamanda düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) olarak da adlandırılan çok fazla "kötü" kolesterol, atardamarları yağlı bir birikimle tıkayarak kalp krizi, felç veya periferik arter hastalığı riskini artırabilir.
Bilim adamları ayrıca yüksek toplam kolesterolü aşırı kilo, egzersiz eksikliği, sigara ve alkol tüketimi ile ilişkilendirdiler.
ABD'deki 20 yaş ve üzerindeki yetişkinlerin% 12'sinden fazlası, doktorların yüksek olduğunu düşündüğü dekilitre başına 240 miligramın (mg / dl) üzerinde toplam kolesterol seviyelerine sahiptir. 6-19 yaş arası çocuk ve ergenlerin yaklaşık% 7'sinde yüksek toplam kolesterol vardır.
Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) "iyi" kolesteroldür ve LDL'yi arterlerden karaciğere geri süpürerek vücuttan atmaya yardımcı olur.
Lipidlere uzun bir bakış
The Lancet'te yayınlanan yeni ve kapsamlı bir çalışma, 43,5 yıla (1970-2013) kadar 19 ülkede yaklaşık 400.000 kişiyi izliyor. Bulgular, 45 yaşın altındaki kişilerde kötü kolesterol (HDL olmayan) seviyeleri ile uzun vadeli kalp hastalığı ve felç riski arasındaki bağlantıya ışık tutuyor.
Önceki çalışmalardan ayrı olarak, bireysel düzeydeki verilere bakan bu gözlemsel ve modelleme çalışması, daha genç yaşta yüksek HDL olmayan kolesterol düzeylerinin 75 yaşında kardiyovasküler riski tahmin edebileceğini öne sürüyor.
Çalışma, ABD, Avrupa ve Avustralya'da yürütülen 38 araştırmanın verilerini kullandı.
Çalışmanın izlediği yaklaşık 400.000 kişiden hiçbirinde başlangıçta kardiyovasküler hastalık yoktu. Bilim adamları, katılımcıları on yıllar boyunca izlediler ve ölümcül veya başka türlü herhangi bir kalp hastalığı olayının veya felçle ilgili ayrıntıları aldılar.
Toplamda 54,542 kalp hastalığı, ölümcül veya ölümcül olmayan ve felç vakası vardı.
Araştırmacılar tüm yaş grupları ve her iki cinsiyet için verileri analiz ettiklerinde, HDL olmayan düzeyler düştükçe kalp hastalığı veya felç riskinin sürekli olarak düştüğünü gördüler. Aslında, bilim adamlarının litre başına 2,6 milimol (mmol) HDL olmayan kolesterol olarak tanımladıkları en düşük HDL olmayan seviyelere sahip olanlar en az riske sahipti.
En yüksek uzun vadeli kalp ve arter hastalığı riski 45 yaşın altındakilerdi.
Neuherberg'deki Alman Çevre Sağlığı Araştırma Merkezi'nden Prof. Barbara Thorand, “Genç insanlarda bu artan risk, kandaki zararlı lipidlere daha uzun süre maruz kalmaya bağlı olabilir” diyor.
Çalışma, erken müdahalenin hayati önem taşıdığını gösteriyor
Çalışma, kandaki HDL olmayan ve HDL kolesterol seviyesinin zaman içinde kardiyovasküler hastalık riskini tahmin etmede önemli bir rol oynadığını doğruladı.
Araştırmacılar, 35-70 yaşları arasındaki kişiler için 75 yaşına kadar bir kalp olayı olasılığını tahmin edebilecek bir model oluşturmak için verileri kullandılar. Cinsiyet, yaş, HDL olmayan seviyeler ve kan basıncı, BMI, diyabet ve sigara içme durumu gibi kardiyovasküler risk faktörlerini hesaba kattı.
Ayrıca, HDL olmayan kolesterol seviyelerinin varsayımsal olarak% 50 daha düşük olması durumunda riski ne kadar azaltabileceğini de inceledi. Bu yaklaşımı kullanan araştırmacılar, en genç yaş grubunda riskte en önemli düşüşü gördüler.
Örnek olarak, 45 yaşın altındaki bir erkeğin HDL olmayan kolesterol başlangıç seviyeleri litre başına 3.7-4.8 mmol arasındadır ve kardiyovasküler hastalık için en az iki risk faktörüdür; birey HDL olmayan kolesterol seviyelerini yarıya indirirse, riski% 16'dan% 4'e düşürebilirler.
Aynı faktörlere sahip bir kadın, riskini yaklaşık% 29'dan% 6'ya düşürebilir.
60 yaş ve üstü bireylerde aynı HDL olmayan kolesterol seviyelerini kullanmak, erkekler riski% 21'den% 10'a ve kadınlarda% 12'den% 6'ya düşürebilir.
Araştırmacılar, HDL olmayan kolesterol seviyelerini düşürmek için yoğun çabaların, ateroskleroz olarak bilinen tıkalı arterlerin erken belirtilerini tersine çevirebileceğini öne sürüyorlar.
Bununla birlikte, hafif yükselmiş veya görünüşte normal olan kolesterol seviyelerinin, bir kişinin yaşamı boyunca kardiyovasküler riski ne kadar etkilediği veya özellikle genç yetişkinlerde hangi düzeyde tedavi önerileri olması gerektiği konusunda netlik yoktu.
"Tahminlerimiz, HDL olmayan kolesterol seviyelerinin yarıya indirilmesinin 75 yaşına kadar azalmış kardiyovasküler olay riski ile ilişkili olabileceğini ve riskteki bu azalmanın kolesterol seviyeleri ne kadar erken düşerse o kadar büyük olduğunu öne sürüyor."
Ortak yazar Prof.Stefan Blankenberg
Çalışmanın ortak yazarı, "Bir kişinin lipid düşürücü tedavi alması gerekip gerekmediğine karar vermek için şu anda klinikte kullanılan risk puanları, yalnızca 10 yıl boyunca kardiyovasküler hastalık riskini değerlendiriyor ve bu nedenle, özellikle genç insanlarda yaşam boyu riski olduğundan az tahmin edebilir," , Prof. Stefan Blankenberg.
Yazarlar, 10 yıllık riski düşük, ancak yaşam boyu riski yüksek olan gençlerde erken müdahalenin sonraki müdahaleden daha fazla faydası olup olmayacağını anlamak için gelecekteki araştırmalara ihtiyaç olduğunu söylüyorlar.
Çalışmanın bir sınırlaması, odak noktası yüksek gelirli ülkeler olduğu için tüm bölgeler veya etnik gruplar için geçerli olmayabilmesidir.
Yüksek kolesterolün hiçbir semptomu yoktur ve birçok insan yüksek kolesterol seviyelerine sahip olduğunun farkında değildir; ancak doktorlar basit bir kan testi ile seviyeleri kontrol edebilirler.
