Depresyon obeziteye neden olur mu yoksa obezite depresyona neden olur mu?
Depresyon ve obezite çoğu zaman el ele gelse de, ikisi arasındaki ilişkiyi birbirinden ayırmak zordur. Yeni, büyük ölçekli bir genomik çalışma, yeni kanıtlar ekler.
Hem obezite hem de depresyon, önemli küresel sağlık problemleridir. Son araştırmanın yazarlarına göre, küresel ekonomiye her yıl trilyonlarca dolara mal oluyor.
Önceki çalışmalar, depresyonun genellikle aşırı kilolu veya obez kişilerde ortaya çıktığını belirtmiştir.
Ancak, göz önünde bulundurulması gereken birçok rakip faktör olduğundan, gözlemsel çalışmalar obezitenin depresyona neden olup olmadığını gösterememiştir.
Örneğin, obezite bir dizi durum için bir risk faktörüdür ve bu nedenle, başka sağlık sorunları ile uğraşmak, obezitenin nedeni olmaktan ziyade depresif olma olasılığını artırabilir.
Bazı araştırmacılar, ilişkinin tam tersi olabileceğini savundu: depresyon, obezite için bir risktir.
Diğerleri depresyon ve obezitenin birbirini şiddetlendirdiğine inanıyor. Örneğin, obezite başlangıçta depresyonun ortaya çıkma olasılığını artırabilir, ancak depresif belirtiler ortaya çıktığında, bireyin egzersiz yapmasını zorlaştırarak obeziteyi artırabilir.
Obezite ve depresyon yeniden ziyaret edildi
Bu karmaşık ilişkiyi daha iyi anlamak için, Birleşik Krallık'taki Exeter Üniversitesi'nden araştırmacılar, Güney Avustralya Üniversitesi'nden bilim adamları ile güçlerini birleştirdi. Sonuçlarını şurada yayınladılar: Uluslararası Epidemiyoloji Dergisi bu hafta.
Baş yazar Dr. Jess Tyrrell, “Obezite ve depresyon, hem yaşamlar üzerinde önemli bir etkiye sahip olan hem de sağlık hizmetleri için maliyetli olan küresel sağlık sorunlarıdır” diye açıklıyor. "İkisi arasında bir bağlantı olduğunu uzun zamandır biliyoruz, ancak obezitenin depresyona mı yol açtığı yoksa bunun tersi mi olduğu ve ayrıca kendi başına fazla kilolu olup olmadığı veya depresyona neden olabilecek ilişkili sağlık sorunları olup olmadığı açık değil."
Çalışma, obezite ve depresyon arasındaki nedensel ilişkiyi incelemek için genetik verileri kullandı. Ekip, daha yüksek bir vücut kitle indeksinin (BMI), diğer sağlık koşullarının varlığı olmadan artan depresyon riskiyle ilişkili olup olmadığını anlamak istedi.
Araştırmacılar, 48.000 depresyonlu kişiden alınan genetik ve tıbbi verileri kullandılar ve bunları 290.000'den fazla kontrolle karşılaştırdı ve bu, bugüne kadar bu soruyu ele alan en büyük çalışma haline geldi.
Suçlanacak psikolojik etki?
Genel olarak, beklendiği gibi, daha yüksek bir VKİ, daha yüksek depresyon olasılığı ile ilişkiliydi. Bu ilişki kadınlarda erkeklerden daha güçlüydü ve daha önceki bulguları doğruluyordu. Vücut kitle indeksi yüksek olan kadınlar, erkeklerde yüzde 8'e kıyasla yüzde 21'lik bir risk artışına sahipti.
Araştırmacılar, kendilerini obeziteye yatkın kılan genlere sahip, ancak onları diyabet gibi metabolik koşullara yatkın hale getirmeyen bireyleri araştırarak - "olumlu bir metabolik profil" olarak anılan - obezitenin psikolojik bileşenini ayırabildiler.
Analizlerinde, sosyoekonomik konum, alkol tüketimi, sigara ve fiziksel aktivite gibi sonuçları etkileyebilecek bir dizi değişkeni hesaba kattılar.
Olumlu bir metabolik profile sahip bireylerin, kendilerini metabolik koşullar geliştirmeye yatkın hale getiren genler taşıyan obez bireyler kadar depresyon geliştirme olasılıklarının olduğunu bulmuşlardır. Bu etki en çok kadınlarda belirgindi.
Bulgularını iki kez kontrol etmek için Psychiatric Genomics Consortium'dan da veri aldılar. Ve ikinci analizleri, sonuçlarına daha fazla ağırlık ekleyerek benzer sonuçlar verdi.
"Sağlam genetik analizimiz, obez olmanın psikolojik etkisinin muhtemelen depresyona neden olabileceği sonucuna varıyor."
Dr. Jess Tyrrell
Dr. Tyrrell'in açıkladığı gibi, bu sonuçlar hayati öneme sahip bilgiler sağlıyor: "Bu, depresyonu azaltmaya yönelik çabaları hedeflemeye yardımcı olmak için önemlidir, bu da insanların [sağlıklı] yaşam tarzı alışkanlıklarını benimsemesini çok daha zor hale getirir."
Bununla birlikte, obezite ve depresyon arasındaki ilişki karmaşıktır ve sorular devam etmektedir. Yazarların yazdığı gibi, "Daha yüksek BMI ile depresyon arasında olası bir çift yönlü nedensel ilişkiyi [dışlamadık] […] Depresyonun vücut kitle indeksi ve obezite üzerindeki nedensel rolünü keşfetmek için daha fazla araştırma yapılması gerekiyor."
Depresyon ve obezite, bireyler ve genel olarak toplum üzerinde derin etkilere sahip olabileceğinden, bilimsel dikkatin bağlantılarına bakmaya devam etmesi muhtemeldir.
