Oküler migren: Bilmeniz gereken her şey
Oküler migren, tipik migrende ortaya çıkma eğiliminde olan baş ağrısıyla birlikte veya tek başına görsel rahatsızlıklara veya auraya neden olur.
Oküler migren ağrılı ve sakatlayıcı olabilir, ancak semptomları önlemenin ve azaltmanın yolları vardır.
Bu yazıda oküler migrenin semptomlarını, nedenlerini ve risklerini tartışıyoruz.
Oküler migren nedir?
Tıp topluluğu, oküler migreni, baş ağrısı gibi diğer migren semptomlarıyla birlikte veya tek başına görsel semptomlara neden olan migren olarak tanımlar.
Amerikan Migren Vakfı'na göre, migren hastalarının yaklaşık% 25-30'u aura yaşıyor, ancak bu bireylerin% 20'sinden azı her migren atağında bunu yaşıyor.
Auraya neden olmayan oküler migren genellikle yaygın migren olarak adlandırılır. Doktorlar tipik olarak auralı, ancak baş ağrısı veya ağrısız bir oküler migren olayını asefaljik veya sessiz migren olarak adlandıracaktır.
Sessiz migren oldukça nadirdir ancak kişi yaşlandıkça daha sık ortaya çıkma eğilimindedir.
Bazı insanlar "oküler migren" ve "retina migren" terimlerini birbirinin yerine kullanır, ancak iki durum aynı değildir ve farklı bakım gerektirirler.
Semptomlar
Oküler migrenin neden olduğu semptomlar bireyler arasında büyük farklılıklar gösterir.
Ancak şunları içerebilirler:
- yıldızların, zikzak çizgilerinin veya diğer desenlerin geçici flaşlarını görmek
- görme merkezinde başlayan ve görme alanının yarısını kaplayacak şekilde yayılan parlak veya kör nokta
- konuşma bozukluğu
- bozulmuş motor becerileri
- ışığa ve sese duyarlılık
- mide bulantısı ve kusma
- vücudun bir tarafında karıncalanma veya uyuşma
- başın bir veya her iki tarafında nabız atan veya zonklayan yoğun ağrı
- aktivitenin şiddetlendirdiği ağrı
Sessiz migren genellikle migrenin bazı görsel semptomlarına neden olur ancak baş ağrısına neden olmaz.
Oküler migrene bağlı görsel semptomlar korkutucu ve sakatlayıcı olabilir, ancak çoğu kısa ömürlüdür. Ancak yoğun ağrı gibi görsel olmayan belirtiler birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir.
Aura, 10 ila 30 dakika arasında dayanma eğilimindedir. Tipik olarak migren baş ağrısından kısa bir süre önce veya sırasında gelişir ve migrenin dört aşamasının ikincisidir. Aura genellikle migren ağrılı hale gelmeden önce yerleşir.
Retina migren, bir gözde 1 saatten az süren baş ağrısına ve ciddi kör noktalara veya körlüğe neden olur.
Aşamalar
Nedenleri
Araştırmacılar, migren baş ağrılarının veya epizotlarının neden meydana geldiğinden tam olarak emin değiller.
Bir teoriye göre, beyindeki iltihaplanma nedeniyle kan damarlarının şişmesine ve sinirlere baskı yaparak ağrıya neden olabiliyor.
Beynin dış yüzeyindeki anormal elektriksel aktivite veya beynin görsel kısmına bir dalga gibi yavaşça yayılan kortekste migren aurası gelişebilir.
Migren ayrıca bir kişinin genleriyle bir bağlantıya sahip gibi görünmektedir. Migren Araştırma Vakfı'na göre, durumu olan kişilerin% 90'ının ailesinde migren öyküsü var.
Kadınlarda migren atakları, adet döngüsü sırasında meydana gelen hormonal değişikliklerle de ilişkili olabilir.
Bazı kişilerin, belirli tetikleyicileri deneyimledikten sonra migren atağı veya baş ağrısına sahip olma olasılığı daha yüksektir.
Herkesin migren tetikleyicileri farklıdır, ancak yaygın olanlar şunları içerir:
- uzun süre ekrana bakmak
- uzun mesafeler sürmek
- sert veya zayıf aydınlatma altında olmak
- öğün atlamak
- dehidrasyon
- çok az veya çok fazla uyku
- hormonal değişiklikler
- Hava değişiklikleri
- alkol, özellikle kırmızı şarap
- kaygı ve stres
- güçlü kokular
- yüksek ses
- çok fazla kafein
- kafein yoksunluğu
- şarküteri etlerinde olanlar ve birçok hazır öğündekiler gibi nitratlar
- aspartam
- yaşlanmış peynirlerde, baklagillerde, sert sosislerde, soya ürünlerinde ve füme balıklarda bulunan tiramin
- monosodyum glutamat (MSG)
- aşırı sıcaklık veya yüksek irtifa
İlişkili riskler
Oküler migren ağrılı semptomlara neden olabilir ve bazı insanlar için korkutucu olabilir, ancak epizodlar neredeyse her zaman nispeten kısa sürer.
Bununla birlikte, bir retinal migren, oküler migrene benzer semptomlara neden olur ve ciddi ve geri döndürülemez görme kaybına yol açabilir.
Retinal migren atağı olabileceğini düşünen herkes her zaman bir doktorla konuşmalı veya acil yardım almalıdır.
Retinal migreni oküler migrenden ayırmaya yardımcı olan bazı belirtiler şunlardır:
- sadece bir gözü etkileyen semptomlar
- şiddetli görme kaybı
- geçici körlük
- parıldayan ışıklar görmek
Retina migreninin belirti ve semptomlarının yanı sıra olası riskler hakkında daha fazla bilgi edinin.
Bir kişi migren durumları için acil tedavi almazsa, her ortaya çıktığında semptomlara daha duyarlı hale gelebilir. Bu süreç kronik günlük baş ağrılarına veya migren ataklarına yol açabilir.
Ağrı kesicilerin aşırı kullanımı, ribaund baş ağrıları adı verilen ek baş ağrılarına da neden olabilir.
Auralı migren, özellikle östrojen bazlı ilaçlar veya sigara kullananlarda, kadınlarda inme riskini artırabilir.
Oküler migren semptomları, araba kullanmak, yürümek, okumak, çalışmak ve küçük çocuklara bakmak gibi görevleri zorlaştırabilir. Oküler migren semptomları yaşayan kişiler yaptıkları işi bırakmalı ve semptomlar geçene kadar dinlenmelidir.
Bir kişi araç kullanırken semptomlar yaşarsa, güvenli bir şekilde yolun kenarına çekilmeli ve yolculuğuna devam etmek için daha iyi hissedene kadar beklemelidir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Herkes ara sıra baş ağrısı çeker, ancak migren baş ağrısı farklı tedavi gerektirir.
İnsanlar varsa bir doktorla konuşmalıdır:
- baş ağrısı ile görme sorunları
- her ay birçok saat veya gün süren birkaç baş ağrısı
- günlük hayata müdahale eden baş ağrıları
- baş ağrısı ile bulantı ve kusma
- baş ağrısıyla ilgili duyusal problemler
- boyun sertliğine neden olan şiddetli bir baş ağrısı
- kafaya darbe sonrası baş ağrısı
- migren atağı öyküsü yok, ancak şimdi sık sık baş ağrısı yaşıyor
- baş ağrısı ile uyanıklık veya kafa karışıklığı kaybı
- baş ağrılı konvülsiyonlar
- haftada ikiden fazla ağrı kesici gerektiren baş ağrıları
Teşhis
Migren koşullarını belirlemek için özel bir test olmadığından, bir doktor şunları yapabilir:
- fizik muayene yapmak
- bir kişinin tam tıbbi geçmişini gözden geçirmek
- semptomlar, ilaç kullanımı ve yaşam tarzı faktörleri hakkında sorular sorun
Tüm bu bilgileri hesaba katan bir doktor, migren rahatsızlığı olan birini teşhis etmek için belirli yönergeleri kullanabilir.
Uluslararası Baş Ağrısı Derneği kılavuzlarına göre, bir migren, her biri tedavisiz 4-72 saat süren ve baş ağrısı dışındaki semptomları içeren en az beş semptomatik epizoda neden olur.
Bir doktor, migrenle uyumlu görsel semptomları varsa, oküler migrenli birini teşhis edebilir. Ayrıca göz koşullarını da ekarte edecekler.
Tedavi ve korunma
Oküler migren tedavisi genellikle semptomların önlenmesine ve azaltılmasına odaklanır.
Erenumab (Aimovig), migren ataklarında rol oynayan kalsitonin geni ile ilgili peptid adı verilen bir molekülün aktivitesini bloke eden bir ilaçtır.
Üreticilerin farklı koşullar için geliştirdiği diğer ilaçlar da migren semptomlarının önlenmesine yardımcı olabilir. Bunlar aşağıdakiler için ilaçları içerir:
- yüksek tansiyon
- epilepsi veya konvülsif durumlar
- depresyon
- hormon tedavisi
Doktorlar ayrıca kronik migreni önlemeye yardımcı olmak için botulinum toksin A da yazabilirler. Bu ilaç, bir uzmanın tavsiyesini gerektirir. Diğer kullanımları arasında spazmların tedavisi yer alır.
Bazı yaşam tarzı değişiklikleri ve terapileri, migren baş ağrılarının veya ataklarının sıklığını ve şiddetini de azaltabilir. Bu seçenekler şunları içerir:
- ekranlara çok fazla bakmaktan kaçınmak
- Egzersiz, gevşeme teknikleri, akupunktur ve biofeedback mekanizmaları gibi araçları kullanarak stresle başa çıkmak
- migren tetikleyicilerini bulmak için semptomları izleme
- aşırı kilolu ise kilo vermek
- sigarayı bırakmak
- düzenli yemek yemek
- susuz kalmak
- tutarlı bir uyku programı oluşturmak
- kafein ve alkol tüketimini sınırlamak
- Anksiyete ve depresyonu danışmanlık ve diğer seçeneklerle tedavi etmek
Bazı ilaçlar geliştikten sonra migren semptomlarını azaltabilir. Genel olarak, ilaçlar semptomlar başladıktan sonra biri ne kadar erken alırsa o kadar etkilidir.
Aspirin, asetaminofen ve nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar dahil olmak üzere reçetesiz satılan analjezikler bazen migren semptomlarını hafifletebilir.
Bu ilaçlar başarısız olursa, bir kişi reçeteli ağrı kesiciler hakkında bir doktorla konuşmalıdır.
Bu yazıda migrenle baş etmenin diğer yollarını öğrenin.
Görünüm
Oküler migren tedavisi yoktur, ancak bazı ilaçlar, yaşam tarzı düzenlemeleri ve diğer tedaviler migren semptomlarını önlemeye veya azaltmaya yardımcı olabilir.
Oküler migren için uygun tedaviyi almak hayati önem taşır çünkü insanlar her migren atağıyla semptomlara daha duyarlı hale gelebilir ve bu sonunda kronik günlük migrenlere yol açabilir.
Bir doktorla şiddetli, sık veya engelleyici baş ağrılarının yanı sıra duyusal problemler veya mide bulantısı gibi başka semptomlara neden olanlar hakkında konuşmak önemlidir. Bir kişi, yalnızca bir gözü etkileyen görsel belirtiler için acil yardım almalıdır.
