Püstüler sedef hastalığı: Bilmeniz gerekenler
Sedef hastalığı, cildi ve bazen eklemleri etkileyen iltihaplı bir durumdur. Cilt hücrelerinin aşırı büyümesine neden olan ve cilt değişikliklerine yol açan bağışıklık sistemindeki bir sorundan kaynaklanır.
Püstüler sedef hastalığı, cildin yaygın iltihaplanması ve küçük beyaz veya sarı renkli iltihap dolu kabarcıklar veya püstülleri içeren nadir ve şiddetli bir sedef hastalığı türüdür.
İrin, beyaz kan hücrelerinden oluşur ve bir enfeksiyon belirtisi değildir. Açık tende, etkilenen alanlar kırmızı görünecektir. Daha koyu ciltte lekeler daha koyu renklidir.
Genelleştirilmiş püstüler sedef hastalığı (GPP) veya von Zumbusch sedef hastalığı vücutta yaygın semptomlara neden olur.
Diğer püstüler psoriasis türleri arasında palmoplantar püstülozis ve Hallopeau'nun sadece elleri ve ayakları etkileyen akrodermatit devamı yer alır.
Püstüler sedef hastalığı hamilelik sırasında da ortaya çıkabilir.
Herhangi bir püstüler sedef hastalığı tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyacaktır. Topikal ve diğer tedavilerin bir kombinasyonu genellikle semptomları temizleyebilir. GPP'ye sahip bir kişinin, hayati tehlike oluşturabileceği için hastanede zaman geçirmesi gerekebilir.
Nedenler ve risk faktörleri
Sedef hastalığı, bağışıklık sistemi hücrelerin çalışma şeklini değiştirdiğinde ortaya çıkan ve vücudun farklı bölgelerinde iltihaplanmaya yol açan iltihaplı bir durumdur. Cilt hücrelerinin hızlı büyümesini tetikleyerek cilt değişikliklerine neden olabilir.
Doktorlar bunun neden olduğunu bilmiyorlar, ancak belirli genetik özelliklerin bir kişinin durumu geliştirme riskini artırabileceğini düşünüyorlar. Püstüler sedef hastalığı kalıtsal görünmektedir ve ailelerde geçebilir.
Bu genetik özelliklere sahip bir kişinin, belirli tetikleyicilere maruz kaldıktan sonra sedef hastalığı geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir, ancak bu özelliklere sahip herkes sedef hastalığı geliştirmeyecektir.
Risk faktörleri
Püstüler sedef hastalığını tetikleyen faktörler şunları içerir:
- kortikosteroidler dahil belirli dahili ilaçların kullanımı veya çekilmesi
- bazı topikal kremlerin kullanımı
- UV ışığına aşırı maruz kalma, örneğin güneş ışığı
- bazı enfeksiyonlar
- stres
Püstüler sedef hastalığı bulaşıcı değildir.
Komorbiditeler
Püstüler sedef hastalığı olan kişiler, diğer sedef hastalığı türleri ve diğer rahatsızlıkları geliştirme riski daha yüksektir.
Püstüler sedef hastalığı olan her 10 kişiden yaklaşık 1'inde plak tipi sedef hastalığı öyküsü vardır.
Ayrıca, herhangi bir sedef hastalığı olan bir kişinin gelişme riski daha yüksek olabilir:
- diyabet, yüksek tansiyon ve kardiyovasküler hastalığı içeren metabolik sendrom
- bazı kanser türleri
- obezite
- romatoid artrit gibi diğer enflamatuar durumlar
Herhangi bir sedef hastalığının semptomlarını fark eden bir kişi, kan şekeri seviyelerini test edebilecek ve başka testler yapabilecek bir doktora görünmelidir.
Belirtiler ve türleri
Püstüler sedef hastalığı, onlara sarı veya krem rengini veren sıvı veya irin içeren iltihaplı cilt ve püstüllerin yaygın bölgelerini içerir. Acı verici olabilir.
Patlayan veya kuruyan püstüller kahverengi veya huysuz görünebilir. Püstülleri çevreleyen kırmızı veya koyulaşmış cilt kalın ve pul pul olabilir ve cilt çatlayabilir.
İrin varlığı bir enfeksiyon veya bakteri anlamına gelmez. Her tür sedef hastalığında olduğu gibi, püstüller bulaşıcı değildir ve başkaları için bir tehdit oluşturmaz.
GPP
Resim kredisi: scielo.br, 2010
Bu aniden ortaya çıkabilir.
Dermnetz NZ'ye göre, bir kişi aşağıdakilerin olmasını bekleyebilir:
- İlk önce cilt ısınır ve yumuşar.
- Birkaç saat içinde, yaklaşık 2-3 milimetre çapında püstüller ortaya çıkar.
- Yaklaşık 24 saat sonra, püstüller birleşmeye başlayacak ve iltihap havuzları oluşacaktır.
- İrin bölgeleri kurur ve pürüzsüz, parlak bir yüzey bırakır.
- Döngü, birkaç günde bir veya birkaç haftada bir ortaya çıkan yeni püstüllerle yeniden başlar.
- Zamanla, tedavi ile semptomlar ortadan kalkacaktır. Bununla birlikte, daha sonraki bir tarihte başka bir alevlenme meydana gelebilir.
Bazı insanlar, acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyabilecek ciddi bir durum olan eritrodermi geliştirmeye devam ediyor.
Belirtiler şunları içerebilir:
- sivilceler
- açık ciltte kırmızı veya siyah ciltte daha koyu iltihaplı cilt
- vücudun her yerinde cilt soyulması
- ateş ve titreme
- yoğun kaşıntı
- hızlı nabız
- dehidrasyon ve bitkinlik
- baş ağrısı
- mide bulantısı
- kas zayıflığı ve eklem ağrısı
- anemi
- kilo kaybı
Cilt çok ağrılı ve kırılgan olabilir. Bir GPP salgınından sonra, daha hafif sedef hastalığı alevlenmeleri meydana gelebilir.
Bir kişi ayrıca sahip olabilir:
- kolanjit
- çatlak veya coğrafi dil
- olağandışı tırnak büyümesi veya zayıf tırnak oluşumu
Palmoplantar püstüloz
Ellerin ve ayakların etli bölgelerinde büyük, sarı püstüller oluşur.
Aşağıdaki aşamalarda gerçekleşebilir:
- cilt kırmızılaşır
- püstüller oluşur
- ölçekleme oluşur ve cilt çatlayabilir
Ciddiyetine bağlı olarak, bazı insanlar yürümek, zorlayıcı gibi günlük görevleri bulabilir.
Psoriasis and Psoriatic Artritis Alliance'a (PAPAA) göre, sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık% 5'i palmoplantar püstüloz yaşayacaktır.
PAPAA'ya göre, büyük olasılıkla şu kişileri etkilemektedir:
- 20-60 yaş arası
- Sigara içmek
- enfeksiyon geçirdi
- stres yaşadı
Palmoplantar sedef hastalığı, elleri ve ayakları etkileyebilen başka bir sedef hastalığı türüdür. Buradan daha fazlasını öğrenin.
Hallopeau'nun akrodermatit devamı
Bu, parmak uçlarında ve bazen ayak parmaklarında ağrılı cilt lezyonlarını içeren nadir bir püstüler sedef hastalığı şeklidir. Lezyonlar tipik olarak bölgedeki bir yaralanmadan sonra oluşur. Kemik değişiklikleri de meydana gelebilir.
Hamileliğin püstüler sedef hastalığı
Nadir bir tür püstüler sedef hastalığı - impetigo herpetiformis - gebeliğin üçüncü trimesterinde ortaya çıkabilir. Bunun nedeni hormonal değişikliklerin bağışıklık sistemini etkilemesi olabilir.
Daha önce sedef hastalığı olmayan ve genellikle hamilelikten sonra düzelen bir kişiyi etkileyebilir.
Sedef hastalığı tedavisi gören ve hamile kalan kadınlar, ilaçlarını ayarlamaları gerekebileceğinden rehberlik için doktorlarını görmelidir. Bazı ilaçların hamilelik ve emzirme döneminde olumsuz etkileri olabilir.
Teşhis
Bir dermatolog genellikle püstüler sedef hastalığını ciltte görülen lezyonların türüne göre tanımlayabilir, ancak testler aynı zamanda tanıyı doğrulayabilir ve olası komplikasyonları belirleyebilir.
Bir doktor şunları önerebilir:
- bakteriyel bir enfeksiyonu dışlamak için laboratuvar testleri
- cilt biyopsisi
- kan sayımı
- böbrek ve karaciğer fonksiyon testleri
- elektrolit ve mineral seviyelerinin ölçüleri
Tedavi
Cildin zarar görmesi, sıvı kaybına ve iç hasara neden olabilir. Semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, bir kişinin hastanede zaman geçirmesi gerekebilir.
Bir doktor şunları yazabilir:
- etkilenen bölgeye uygulanacak topikal bir steroid krem veya yumuşatıcılar
- metotreksat gibi ağızdan veya enjeksiyon olarak alınacak sistemik ilaçlar
- işaret fişeklerini ve semptomları yönetmeye yardımcı olan biyolojik bir ilaç
Tedavi semptomlarına bağlı olarak kişiden kişiye değişecektir. Bir kişinin uygun bir tedavi bulmadan önce birden fazla tedaviyi veya terapilerin bir kombinasyonunu denemesi gerekebilir.
Topikal tedavi
Topikal tedaviler, tek başına veya diğer seçeneklerle birlikte yardımcı olabilir.
Bunlar şunları içerebilir:
- uygun topikal tedavileri içeren kompresler
- doğrudan cilde uygulanacak kortikosteroidler
- ölçeklemeye yardımcı olmak için kömür katranı veya salisilik asit
- çatlamayı önlemeye yardımcı olan yumuşatıcılar ve nemlendiriciler
Salisilik asit veya hidrokortizon içeren reçetesiz satılan (OTC) topikal kremler bazı insanlara yardımcı olabilir, ancak kişiler bunları kullanmadan önce bir doktora danışmalıdır.
Diğer seçenekler arasında ışık tedavisi veya oral ilaçlar bulunur.
Hastane tedavisi
GPP, cildin geniş alanlarını etkileyebilir ve kişinin acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı olabilir.
Semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak, hastanede zaman geçirmeleri gerekebilir.
Tedavi şunları hedefleyecektir:
- cildin koruyucu işlevini ve kimyasal dengesini eski haline getirin
- sıvı kaybını önlemek
- vücudun ısısını dengelemek
Deri hasarı sıvı kaybına neden olabilir ve bu da vücutta dehidrasyona ve kimyasal dengesizliğe yol açabilir. Bu olursa, özellikle yaşlı yetişkinlerde kalbe ve böbreklere baskı yapabilir.
Stratejiler şunları içerecektir:
- yatak istirahati
- hafif yumuşatıcı tedavi
- rehidrasyon
- aşırı ısıdan kaçınmak
- Soruna neden olabilecek ilaçlar da dahil olmak üzere tüm olası tetikleyicileri kaldırmak
GPP için ilaçlar şunları içerir:
- doğrulanmış veya şüpheli enfeksiyon için antibiyotikler
- asitretin
- sistemik kortikosteroidler
- biyolojik ilaçlar
Bir doktor, siklosporin ve kolşisin etiket dışı reçete yazabilir. Etiket dışı, ilaçların başka bir durum için onay aldığı anlamına gelir, ancak doktor, püstüler sedef hastalığına yardımcı olabileceklerini bilir.
Püstüler sedef hastalığının tedavisi zor olabilir.
Doktorlar, semptomların nasıl yanıt verdiğine ve olası yan etkilere bağlı olarak genellikle tedaviyi birleştirir veya döndürür. İlaçları birleştirmek cildin temizlenmesine ve remisyona neden olabilir.
Biyolojik tedavi
Sık sık alevlenme yaşayan veya orta ila şiddetli semptomlar yaşayan kişiler için, bir doktor biyolojik bir tedavi kullanmanızı önerebilir.
Bu, alevlenme riskini ve semptomların şiddetini azaltabilen bir terapi türüdür. Bir doktor bunu enjeksiyon veya infüzyon olarak verebilir. Bazı türler bir kişinin evde kullanması için uygundur.
Biyoloji, bağışıklık sisteminin çalışma şeklini etkileyen belirli genleri hedefleyerek cilt semptomlarına yol açan temel sorunu çözmeye yardımcı olabilir.
Doğal ilaçlar
Püstüler sedef hastalığı genellikle tıbbi tedaviye ihtiyaç duyar, ancak bazı ev ilaçları cildi yatıştırarak ve tahriş ve kaşıntıyı gidererek ek rahatlama sağlayabilir.
Olası seçenekler şunları içerir:
- tuzlu su ile banyo
- yulaf ezmesi banyosu yapmak
- cildi nemli tutmak ve muhtemelen soyulmayı önlemek için yağ bakımından zengin bir nemlendirici kullanmak
Ölçekler oluşursa, kişi bunları yumuşak bir bezle çıkarmalıdır.
Cilt bakımı çok önemlidir çünkü su toplaması bakterilerin cilde girme riskini artırır. Cildi temiz ve nemli tutmak enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
Sedef hastalığı için ev ilaçları hakkında daha fazla bilgi edinin.
Önleme ve görünüm
Sedef hastalığı, bağışıklık sistemini etkileyen uzun süreli bir durumdur. Çoğu insan alevlenmeler yaşamaya devam edecek, ancak ilaç ve yaşam tarzı seçenekleri semptomların riskini ve ciddiyetini azaltmaya yardımcı olabilir.
Genetik değişiklikten kaynaklanan bir durumu önlemek mümkün değildir, ancak bazı yaşam tarzı seçimleri püstüler sedef hastalığının oluşma riskini azaltabilir.
Yardımcı olabilecek ipuçları şunları içerir:
- sigara içmemek
- sağlıksız miktarda alkol içmekten kaçınmak
- mümkün olduğunda stresten kaçınmak
- yeterince uyumak
- sağlıklı bir diyetin ardından
Diyetin sedef hastalığını nasıl etkileyebileceği hakkında daha fazla bilgi için burayı tıklayın.
Güneş ışığına çok fazla maruz kalmak bir alevlenmeyi tetikleyebilir veya semptomları daha da kötüleştirebilir, ancak araştırmalar aynı zamanda bazı güneşe maruz kalmanın sedef hastalığı olan bir kişiye fayda sağlayabileceğini göstermektedir. Bir kişi, doktorlarına kendileri için ne kadar güneşin iyi olduğunu ve doğru miktarda güneş ışığını nasıl alacağını sormalıdır.
Güneş ışığının sedef hastalığını nasıl etkileyebileceği hakkında buradan daha fazla bilgi edinin.
Bir kişi, bir tedavi planı hakkında doktoruyla konuşmalı, doktorun talimatlarını uygulamalı ve değişiklikler meydana gelirse, semptomlar kötüleşirse veya bir ilaç yan etkileri tetikliyorsa doktora bildirmelidir.
S:
Bazen püstüler sedef hastalığım var. Bir alevlenmeyi önlemeye yardımcı olacak izleyebileceğim herhangi bir diyet var mı?
A:
Şu anda, alevlenmeyi önleyebilecek bilinen hiçbir diyet yoktur. Bununla birlikte, kilo kaybını teşvik eden bir diyetin, genel olarak sedef hastalığının semptomlarına ve alevlenmelerinin sıklığına yardımcı olabileceğine dair kanıtlar vardır.
Daha az alkol ve domates gibi daha az abur cubur içeren bir diyet deneyin. Diyete balık yağı ve D vitamini eklemek, bazı kişilerin semptomlarını yönetmesine yardımcı olabilir.
Debra Sullivan, Doktora, MSN, RN, CNE, COI Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
