Prostat kanserinin evreleri ve görünümü
Prostat kanseri yaygın bir kanserdir. Meni üreten ve spermin işlevini koruyan prostat bezini etkiler.
Prostat kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'nde erkeklerde en sık görülen ikinci kanserdir.
2019'da Amerikan Kanser Derneği (ACS), yaklaşık 174.650 kişinin yeni bir prostat kanseri teşhisi alacağını ve yaklaşık 31.620 kişinin bu hastalıktan ölmesini bekliyor.
Prostat kanserinin görünümü genellikle iyidir. Erken evrelerde oldukça tedavi edilebilir ve birçok kişi etkili tedavi görür.
Aşamalar
Prostat kanseri de dahil olmak üzere kanserleri evrelemenin farklı yolları vardır. Evreleme, bir doktorun kanser hücrelerinin ne kadar ilerlediğine ve ne kadar yayılmış olabileceklerine karar vermesidir.
Kanser yayıldı
Tahminler, 2019'da yaklaşık 174.650 kişinin yeni bir prostat kanseri teşhisi alacağını gösteriyor.
Kanseri evrelemenin en basit yolu, orijinal bölgesinden ne kadar uzağa yayıldığına bakmaktır.
Lokalize kanser: Kanser hücreleri başladıkları bölgede kalır. Bu durumda prostat bezi içinde.
Bölgesel kanser: Kanser, yakındaki dokulara ve muhtemelen yakındaki lenf bezlerine yayıldı, ancak vücudun diğer bölgelerine yayılmadı.
Uzak kanser: Kanser vücuda yayılmıştır ve akciğerler veya karaciğer gibi diğer organları etkiler.
PSA ve Gleason puanı
Doktorların ve uzmanların kanser hücrelerini değerlendirmek için kullandıkları diğer iki önemli faktör, prostata özgü antijen (PSA) ve Gleason skorudur.
PSA seviyeleri: PSA, prostat ile ilgili bir problem olduğunda kan dolaşımında daha yüksek seviyelerde ortaya çıkan bir proteindir. Normalde kandaki PSA seviyeleri çok düşüktür ve bir test bunları tespit edemez. Ancak prostat kanseri gibi bazı durumlarda PSA seviyeleri yükselmeye başlar.
Prostat kanseri taraması, PSA için bir kan testi kullanır. PSA seviyeleri yüksekse, doktor prostat kanseri olup olmadığını görmek için başka testler önerebilir.
Cinsel uyarılma veya enfeksiyon dahil olmak üzere PSA seviyelerinin yükselmesinin çeşitli başka nedenleri vardır.
Derece ve Gleason puanı: Farklı kanser hücresi türleri farklı davranır. Bazı türler veya dereceler daha agresiftir ve daha kolay yayılabilir. Gleason skoru ve derecesi farklı ölçümlerdir, ancak her ikisi de bir tümörün ne kadar yayılma olasılığını ve ne kadar çabuk yayılacağını yansıtır. Biyopsi veya ameliyat, prostat dokularında bulunan kanser hücrelerinin türlerini belirleyebilir.
Erkeklerin yaklaşık% 50'si, 50 yaşına geldiklerinde prostatik intraepitelyal neoplazi (PIN) olarak bilinen bir duruma sahiptir. PIN, prostat bezini çevreleyen hücrelerde değişikliklerin olduğu zamandır.
Yüksek dereceli PIN kanser değildir, ancak hücreler gelecekte kanserli hale gelebilir. Bu nedenle doktor, hücrelerin alınması için tedavi önerebilir.
Bunun başka bir adı in situ karsinomadır. Bu aşama hakkında buradan daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
Aşamalar
Sağlık uzmanları, prostat kanseri de dahil olmak üzere kanserin evrelerini tanımlamak ve tanımlamak için sayıları da kullanır.
Aşama 1: Kanserli hücreler vardır, ancak tümör küçüktür ve yalnızca bir bölgeyi etkiler. Gleason puanları ve PSA seviyeleri düşük. Bu aşamada gözle görülür hiçbir belirti olmayabilir. Dijital bir rektal muayene (DRE) veya ultrason bir tümörü ortaya çıkarmaz. PSA 10'un altındadır. Sınıf grubu 1'dir ve Gleason puanı 6 veya daha düşüktür. Rutin tarama, bu aşamada kanseri tespit edebilir ve erken tedaviyi mümkün kılar.
Aşama 2: Tıbbi testler bir tümörü ortaya çıkarmayabilir, ancak bu aşama ilerledikçe, doktor DRE veya rektal ultrason sırasında değişiklikleri tespit edebilir. Kanser prostat bezinin ötesine yayılmadı. PSA puanı 10–20 arasındadır. Erken evre 2 tümörü, evre 2'nin sonraki aşamalarında 3'e yükselen derece 1'dir. Gleason puanı 6'dır ve 7 veya 8'e yükselir.
Aşama 3: Kanser prostat bezinin ötesine yayıldı. Meni oluşturmaya yardımcı olan bir sıvı salgılayan bezler olan seminal veziküllere ulaşmış olabilir. Ancak mesaneye veya rektuma ulaşmamıştır. PSA herhangi bir değer olabilir ancak 20 veya daha fazla olabilir. Sınıf grubu ilk başta 1-4 ve 3. aşamanın sonunda 9-10 kadar yüksektir.
Aşama 4: Kanser, mesane, rektum veya lenf düğümleri gibi yakındaki organlar da dahil olmak üzere diğer bölgelere yayılmıştır. Kemikler ve karaciğer gibi uzak organlara yayılmış olabilir. Prostat kanseri vücudun diğer bölgelerine yayıldığında buna metastatik prostat kanseri denir. Sınıf grubu, Gleason puanı ve PSA seviyeleri herhangi bir sayı olabilir.
Burada metastatik prostat kanseri hakkında daha fazla bilgi edinin.
Semptomlar
Prostat kanserinin erken evrelerinde belirtiler ortaya çıkmayabilir, ancak bir tümör, kişinin büyüdükçe nasıl hissettiği üzerinde bir etkiye sahip olmaya başlayabilir.
Belirtiler göründüğünde şunları içerebilir:
- idrara çıkma modellerinde değişiklikler
- idrarda veya menide kan
- erektil disfonksiyon
Bu semptomları fark eden herkes doktorundan bir değerlendirme istemelidir.
Tedavi
Etkili tedavi genellikle prostat kanseri için mümkündür, özellikle de kişi erken evrelerde tanı alırsa.
Testler prostat kanserinin var olduğunu gösteriyorsa, doktor tedavi seçeneklerini kişiyle tartışacaktır. Kararı etkileyen faktörler şunları içerecektir:
- kanserin evresi ve derecesi
- kişinin yaşı ve genel sağlığı
- kişisel tercihler
Seçenekler şunları içerir:
Dikkatli bekleme: Kişi, daha fazla değişiklik olup olmadığını izlemek için düzenli sağlık kontrollerine katılacaktır.
Cerrahi: Prostat bezinin çıkarılması gerekebilir.
Kemoterapi: Doktorlar, vücuttaki veya belirli bir bölgedeki kanser hücrelerini öldüren ilaçlar reçete ederler. Kemoterapi etkili bir tedavidir, ancak hem sağlıklı hem de sağlıksız hücreleri hedef alır ve ciddi yan etkilere neden olabilir.
Radyasyon tedavisi: Bu, bir tümörün boyutunu küçültmeye ve ameliyattan sonra kanser hücrelerini öldürmeye yardımcı olabilir. Yöntemler arasında, etkilenen bölgeye harici bir radyasyon ışınının yönlendirilmesi veya kanserin bulunduğu alana radyoaktif materyal verilmesi yer alır.
Hormon tedavisi: Bazı kanserlerde, belirli hormonların yüksek seviyeleri kanserin büyümesini teşvik edebilir. Bu hormonları bloke etmek büyümeyi yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olabilir.
İmmünoterapi: Bir aşı tedavisi, bağışıklık sistemini güçlendirebilir veya onu kanser hücrelerine saldırmaya yönlendirebilir.
Bazı yeni tedaviler şunları içerir:
Kriyoterapi: Bu, erken evre kanser hücrelerini öldürmek için çok soğuk hava kullanır.
Yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason tedavisi: Bir doktor, ultrason dalgaları iletmek için bir rektal prob kullanır.Dalgalar kanser hücrelerini yok eder.
Proton ışın radyasyon tedavisi: Bu, kanser hücrelerini hedef alan başka bir radyasyon terapisi türüdür.
Fotodinamik terapi: Bu, belirli bir alandaki kanser hücrelerini öldürmek için bir ilacın lazer ışığı ile kullanımını birleştirir.
Diğer tedaviler, ağrı kesici aracılık veya kemikleri güçlendirmeye yardımcı olan ilaçlar gibi semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.
Görünüm
Prostat kanserinin görünümü mükemmeldir, özellikle doktorlar erken aşamalarda teşhis edebilirlerse.
2008-2014 arasındaki rakamlar, prostat kanseri teşhisi konan bir kişinin teşhisten sonra en az 5 yıl hayatta kalma şansı olduğunu göstermektedir:
- Yerelleştirilmiş - neredeyse% 100
- Bölgesel - neredeyse% 100
- Uzak -% 30
- Genel -% 98
Bununla birlikte, herhangi bir birey için sonuç çeşitli faktörlere bağlı olacaktır. Bunlar, kişinin yaşını, genel sağlığını, kanser türünü vb. İçerir.
Tedaviden sonra kişinin bir süre doktoru görmeye devam etmesi gerekebilir. Doktor, kanserin nüksettiğini veya geri geldiğini gösterebilecek PSA seviyelerini ve diğer göstergeleri izleyecektir.
Tedavi planına uymak, bir kişinin sağlıklı kalmasına yardımcı olabilir.
Prostat kanseri tedavisinden sonra PSA seviyeleri nasıl değişir? Burada bul.
Genel Bakış
Prostat kanseri, erkekleri etkileyen yaygın bir kanser türüdür. Farklı türleri vardır, ancak kişi erken tanı aldığı sürece genel görünüm mükemmeldir.
Erkekler ve doğumda erkek atanan herkes, doktorlarına risk düzeyleri ve tarama seçenekleri hakkında soru sormalıdır.
Doktorlar henüz erkekten kadına geçişin prostat kanseri olasılığını nasıl etkilediğini bilmiyorlar, ancak bir risk olabilir. Bu nedenle, prostat bezi ile doğan herkes prostat kanseri için izleme almaya devam etmelidir.
Rutin tarama, prostat kanserinin yüksek oranda tedavi edilebilir olduğu erken bir aşamada tespit edilmesine yardımcı olabilir. İnsanlar tarama hakkında doktorlarıyla konuşmalıdır.
S:
Hangi yaşta prostat kanseri taramasına başlamalıyım ve bunu ne sıklıkla yapmalıyım? Sigortam karşılayacak mı?
A:
Taramaya ne zaman başlanacağı, bir bireyin yaş, etnik köken ve aile geçmişini içeren risk profiline bağlıdır. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü'nün (USPSTF) 2017'den itibaren güncellenmiş tarama önerilerini takip eden Prostat Kanseri Vakfı'na göre tarama yaşı, riskinize bağlı olarak değişir.
USPSTF, aşağıdaki yaşlarda tarama yapılmasını önerir:
Christina Chun, MPH Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
