Akropüstüloz hakkında bilinmesi gerekenler

Akropüstüloz, ciltte kaşıntılı yumruların veya püstüllerin gelişmesine neden olan nadir bir cilt rahatsızlığıdır. Genellikle bebeklerde görülür ancak yetişkinleri de etkileyebilir.

Akropüstüloz tipik olarak avuç içlerinde ve ayak tabanlarında görülür.

Püstüller kaşıntılı ve rahatsız edici olabilmesine rağmen, durum ciddi değildir ve çocuk 3 yaşına geldiğinde düzelme eğilimindedir. İnfantil akropüstüloz, kalıcı bir komplikasyona neden olmaz.

Bu yazıda akropüstülozun semptomlarını ve nedenlerini açıklıyor ve mevcut tedavileri listeliyoruz.

Resimler

Semptomlar

Akropüstüloz ciltte tekrarlayan kaşıntılı püstüllere neden olur. Başlangıçta püstüller kırmızı, düz yumrular olarak görünür, ancak daha sonra iltihaplanmaya benzeyen sıvıyla dolarlar. Bu meydana geldiğinde, kabarırlar ve sarıya veya beyaza döner.

Püstüller, mahsul adı verilen gruplar halinde oluşur. Bitkiler bebeğin hayatının ilk birkaç yılında gelir ve geçer. Püstüllerin mevcut olduğu dönemler işaret fişekleri olarak bilinir ve bunlar tipik olarak 7 ila 14 gün sürer. Her 2 ila 4 haftada bir tekrarlama eğilimindedirler.

Akropüstüloz en yaygın olarak avuç içlerini ve ayak tabanlarını etkiler, ancak ekinler ayrıca şu bölgelerde de görülebilir:

• ayak bilekleri
• ellerin arkası
• ayak
• kafa derisi
• bilek

Bu duruma sahip bebekler, kaşıntı nedeniyle huzursuz ve rahatsız görünebilir.

Durum kalıcı komplikasyonlara neden olmamakla birlikte, Amerikan Osteopatik Dermatoloji Koleji, döküntülerin oluştuğu cildin, döküntüler geçtikten sonra bir süre daha koyu kalabileceğini önermektedir. Sonunda cilt normal rengine dönmelidir.

Başlangıç ​​yaşı

İnfantil akropüstüloz tipik olarak bir çocuğun hayatının ilk 2 ila 12 ayında ortaya çıkar. Zaman geçtikçe durum genellikle daha az şiddetli hale gelir ve 3 yaşına kadar kaybolma eğilimindedir.

Akropüstüloz en çok bebeklerde görülür, ancak daha büyük çocukları ve yetişkinleri de etkileyebilir.

Nedenleri

Akropüstüloz vakaları bazen uyuzdan sonra ortaya çıkar (yukarıda resmedilmiştir).

Bebeklik dönemindeki akropüstülozun kesin nedeni bilinmemektedir. Bazı vakalar uyuz enfeksiyonundan sonra gelişir. Uyuz, son derece bulaşıcı bir cilt rahatsızlığıdır. Sarcoptes scabiei parazitik akar deriye gömülür.

Akropüstüloz, uyuz akarına karşı alerjik bir reaksiyon anlamına gelebilir.

Bununla birlikte, diğer infantil akropüstüloz vakaları, uyuz enfeksiyonundan bağımsız olarak ortaya çıkar. Uyuzun aksine akropüstüloz bulaşıcı değildir.

Risk faktörleri

Doktorlar neden bazı bebeklerin akropüstüloza yakalanırken bazılarının neden olmadığından emin değiller. Bebeklerde akropüstüloz için birincil risk faktörü yaştır ve lezyonlar en sık 3 yaşın altındaki çocuklarda görülür.

Diğer risk faktörleri şunları içerir:

• uyuz enfeksiyonu
• önceki akropüstüloz alevlenmeleri

Teşhis

Doktorlar tipik olarak, lezyonları görsel olarak inceleyerek ve uyuz akarlarının veya yuvalarının varlığını ekarte ederek infantil akropüstülozu teşhis eder.

Bazen bir doktor, diğer koşulları dışlamak veya suçiçeği gibi bir enfeksiyon olup olmadığını kontrol etmek için laboratuvar testleri isteyebilir.

Ayırıcı tanı

Bazen insanlar bebeklik dönemindeki akropüstülozu diğer benzer durumlarla karıştırırlar. Bunlar şunları içerir:

• Uyuz, oldukça bulaşıcı bir paraziter deri enfeksiyonu.
• Parmaklarda, avuç içlerinde ve ayak tabanlarında karakteristik küçük, kaşıntılı kabarcıklara neden olan bir cilt hastalığı olan disidrotik egzama.
• El, ayak ve ağız hastalığı (HFMD), genellikle çocukları etkileyen, ağızda yaralara ve ellerde, ayaklarda ve kalçalarda kızarıklığa neden olan viral bir enfeksiyondur.
• Impetigo, vücudun belirli bölgelerinde, en yaygın olarak yüz, el ve ayaklarda kabuklanma ile kırmızı yaralara neden olan yaygın bulaşıcı bir deri enfeksiyonudur.
• Geçici neonatal püstüler melanoz (TNPM), yenidoğanları etkileyen ve vücudun herhangi bir yerinde püstül oluşturabilen nadir bir durumdur.

Tedavi

Bir bebeğin ayağına yumuşak pamuklu çoraplar koymak, çizilmeyi önlemeye yardımcı olabilir.

Tüm infantil akropüstüloz vakaları tedavi gerektirmez. Durum genellikle bir çocuk 3 yaşındayken düzelir.

Cilt hasarı veya yara izi riskini azaltmak için bakıcılar, püstülleri çizmelerini önlemek için bebeklere çorap ve yumuşak pamuk eldivenler koyabilir.

Tedavi gerektiğinde seçenekler şunları içerir:

Topikal steroidler

Orta ila yüksek potensli topikal steroidler tipik olarak doktorların önereceği ilk tedavidir.

Topikal steroid, birkaç gün ila haftalarca günde bir veya iki kez doğrudan cilde uygulanmasını gerektiren anti-enflamatuar bir ilaçtır. Bu ilaçlar krem, merhem veya çözelti olarak mevcuttur.

Bazen topikal steroidler cilt kuruluğuna neden olabilir. Daha sonra bir yumuşatıcı kullanmak bunu önleyebilir. Vücudun ciltten çok fazla steroid emmesi durumunda uzun süreli veya yanlış kullanım yan etkilere yol açabileceğinden, bu ilaçların nasıl kullanılacağına ilişkin doktorun talimatlarına uymak önemlidir.

Oral antihistaminikler

Antihistaminikler, vücudun alerjenlere yanıt olarak saldığı bir kimyasal olan histaminin etkilerini azaltır. Histamin de kaşıntıya neden olduğundan antihistamin ilaçlar, püstüllerin kaşıntısından kurtulma sağlayabilir. Uyuşukluk gibi yan etkileri olabileceğinden, kişiler bu ilaçları bebeklere yalnızca çocuk doktorunun tavsiyesi üzerine vermelidir.

Dapson

Doktorlar bazen ciddi infantil akropüstüloz vakalarını çeşitli cilt hastalıklarını tedavi eden bir antibiyotik olan dapson (Aczone) ile tedavi ederler.

Doktorlar, dapson tedavisi gören bebekleri dikkatle izleyeceklerdir.

Yan etkiler şunları içerebilir:

• mide bozukluğu
• baş ağrısı
• anemi

Bazen kas zayıflığı gibi daha ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir.

Uyuz tedavisi

Akropüstüloz, uyuzun yanında ortaya çıkarsa, doktor uyuz akarlarını öldürmek için ilaç yazacaktır. Akropüstüloz, uyuzun başarılı bir şekilde tedavi edilmesinden sonra bile tekrar ortaya çıkabilir.

Uyuz ilaçlarının tümü bebekler için uygun değildir, ancak aşağıdakileri içerir:

• Permethrin (Elimite) - bu topikal krem, 2 aylık ve daha büyük yaştakiler için uygundur.
• Ivermectin (Stromectol) - Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) henüz bu kullanım için onaylamamasına rağmen, bu oral ilaç 15 kilogram (kg) veya daha ağır çocuklar için uygundur.

Özet

Akropüstüloz, ciltte çok kaşıntılı, kabarık şişliklere neden olur. Genellikle bebeklerde görülür ancak daha büyük çocukları ve yetişkinleri de etkileyebilir.

Akropüstüloz genellikle ellerde ve ayaklarda gelişir, ancak vücudun diğer bölgelerinde de görülebilir.

Rahatsız olmasına rağmen, durum ciddi değildir ve genellikle 3 yaşına kadar tamamen düzelir. Bazılarının topikal veya oral ilaçlara ihtiyacı olsa da, çoğu çocuk infantil akropüstüloz için herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymaz.

Zamanla, işaret fişekleri daha az sıklıkta ve daha az şiddetli hale gelir, bu da yönetilmelerinin daha kolay hale geleceği anlamına gelir.