Bipolar bozukluk hakkında bilinmesi gerekenler

Bipolar bozukluğu olan bir kişi, günlük yaşamı zorlaştırabilecek ruh hali, enerji ve aktivite seviyelerinde değişiklikler yaşayacaktır.

Bipolar bozukluk, bir kişinin hayatında ciddi kesintilere neden olabilir, ancak etkisi kişiden kişiye değişir. Uygun tedavi ve destekle bu rahatsızlığa sahip birçok kişi dolu ve üretken bir yaşam sürmektedir.

Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı'na (NAMI) göre, bipolar bozukluk Amerika Birleşik Devletleri'nde 10 milyondan fazla insanı veya nüfusun yaklaşık% 2,8'ini etkiliyor.

Ortalama olarak, bir kişi 25 yaş civarında tanı alır, ancak semptomlar gençlik yıllarında veya daha sonra yaşamda ortaya çıkabilir. Erkekleri ve kadınları eşit derecede etkiler.

Bipolar bozukluk nedir?

Bipolar bozukluğu olan bir kişi, arka arkaya hızlı bir şekilde "yüksekler" ve "düşükler" yaşayabilir.

Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, bipolar bozukluğun ana semptomlarını değişen yüksek ve düşük ruh hali atakları olarak tanımlamaktadır. Enerji seviyelerindeki, uyku düzenlerindeki, odaklanma yeteneğindeki ve diğer özelliklerdeki değişiklikler bir kişinin davranışını, çalışmasını, ilişkilerini ve yaşamın diğer yönlerini önemli ölçüde etkileyebilir.

Çoğu insan bir süre ruh hali değişiklikleri yaşar, ancak bipolar bozuklukla ilgili olanlar normal ruh hali değişikliklerinden daha yoğundur ve diğer semptomlar ortaya çıkabilir. Bazı insanlar sanrılar, halüsinasyonlar ve paranoyayı içerebilen psikoz yaşarlar.

Bölümler arasında, kişinin ruh hali aylarca veya yıllarca sabit kalabilir, özellikle de bir tedavi planını takip ediyorlarsa.

Tedavi, bipolar bozukluğu olan birçok kişinin çalışmasını, çalışmasını ve dolu ve üretken bir yaşam sürmesini sağlar. Bununla birlikte, tedavi kişinin kendini daha iyi hissetmesine yardımcı olduğunda, ilaçlarını almayı bırakabilir. Ardından semptomlar geri dönebilir.

Bipolar bozukluğun bazı yönleri kişinin kendini iyi hissetmesini sağlayabilir. Yüksek bir ruh hali sırasında, kendilerini daha sosyal, konuşkan ve yaratıcı bulabilirler.

Bununla birlikte, yüksek bir ruh halinin devam etmesi olası değildir. Olsa bile, dikkati sürdürmek veya planları takip etmek zor olabilir. Bu, bir projeyi sonuna kadar takip etmeyi zorlaştırabilir.

Semptomlar

Uluslararası Bipolar Birliği'ne göre semptomlar kişiden kişiye değişir. Bazı insanlar için bir bölüm birkaç ay veya yıllarca sürebilir. Diğerleri, aynı anda veya hızlı bir şekilde "yüksekler" ve "düşükler" yaşayabilir.

"Hızlı döngü" bipolar bozuklukta, kişi bir yıl içinde dört veya daha fazla atak geçirir.

Mani veya hipomani

Hipomani ve mani, yüksek ruh halleridir. Mani, hipomaniden daha yoğundur.

Belirtiler şunları içerebilir:

• bozulmuş yargı
• kablolu ücret
• az uyumak ama yorgun hissetmemek
• dikkat dağınıklığı veya can sıkıntısı hissi
• eksik iş veya okul
• işte veya okulda düşük performans
• her şeyi yapabiliyor hissetmek
• sosyal ve açık sözlü olmak, bazen agresif bir şekilde
• riskli davranışlarda bulunmak
• artan libido
• neşeli veya coşkulu hissetmek
• yüksek düzeyde kendine güven, benlik saygısı ve öz önemine sahip olmak
• çok ve hızlı konuşmak
• sohbette bir konudan diğerine atlamak
• hızla gelip giden düşüncelere ve kişinin harekete geçebileceği tuhaf fikirlere sahip olmak
• bir şeyin yanlış olduğunu inkar etmek ya da anlamamak

Bipolar bozukluğu olan bazı insanlar çok para harcayabilir, eğlence amaçlı uyuşturucu kullanabilir, alkol tüketebilir ve tehlikeli ve uygunsuz faaliyetlere katılabilir.

Mani ve hipomani arasındaki farklar hakkında daha fazla bilgi için burayı tıklayın.

Çocuklarda ve gençlerde bipolar bozukluğun erken belirtileri nelerdir?

Depresif belirtiler

Bir bipolar depresyon atağı sırasında, bir kişi yaşayabilir:

• kasvet, umutsuzluk ve umutsuzluk hissi
• aşırı üzüntü
• uykusuzluk ve uyku sorunları
• küçük sorunlar hakkında endişe
• tedaviye cevap vermeyen ağrı veya fiziksel problemler
• yanlış yerleştirilmiş olabilecek bir suçluluk duygusu
• daha fazla yemek ya da daha az yemek
• kilo kaybı veya kilo alımı
• aşırı yorgunluk, yorgunluk ve halsizlik
• Genellikle zevk veren faaliyetlerden veya ilgi alanlarından yararlanamama
• odaklanma ve hatırlama zorluğu
• sinirlilik
• başkalarının fark edemeyeceği seslere, kokulara ve diğer şeylere duyarlılık
• işe veya okula gitme ile yüzleşememe, muhtemelen düşük performansa neden olur

Ağır vakalarda kişi hayatına son vermeyi düşünebilir ve bu düşünceler doğrultusunda hareket edebilir.

İntiharı önleme

Kendine zarar verme, intihar veya başka bir kişiye zarar verme riski olan birini tanıyorsanız:

• Zor soruyu sorun: "İntihar etmeyi düşünüyor musunuz?"
• Kişiyi yargılamadan dinleyin.
• Eğitimli bir kriz danışmanıyla iletişim kurmak için 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın veya 741741'e TALK yazıp gönderin.
• Profesyonel yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
• Silahları, ilaçları veya diğer potansiyel olarak zararlı nesneleri çıkarmaya çalışın.

Siz veya tanıdığınız birinin intihar düşüncesi varsa, bir önleme yardım hattı yardımcı olabilir. National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-8255 numaralı telefondan günde 24 saat kullanılabilir. Kriz sırasında, işitme güçlüğü çeken kişiler 800-799-4889'u arayabilir.

Daha fazla bağlantı ve yerel kaynak için burayı tıklayın.

Bipolar bozukluk mu yoksa depresyon mu? Daha fazlasını bul.

Psikoz

"Yüksek" veya "düşük" bir bölüm çok yoğunsa, kişi psikoz yaşayabilir. Fantezi ile gerçeği ayırt etmekte güçlük çekebilirler.

Uluslararası Bipolar Vakfı'na göre, yüksek sıralarda psikoz semptomları, orada olmayan şeyleri duymayı veya görmeyi içeren halüsinasyonları ve yanlış ama güçlü bir şekilde hissedilen inançlar olan sanrıları içerir. Sanrılar yaşayan bir kişi, ünlü olduklarına, üst düzey sosyal bağlantılara veya özel güçlere sahip olduklarına inanabilir.

Depresif veya "düşük" bir olay sırasında, bir suç işlediklerine veya mahvolup parasız olduklarına inanabilirler.

Tüm bu semptomları uygun tedavi ile yönetmek mümkündür.

Bipolar bozukluk ayrıca hafızayı da etkileyebilir. Buradan daha fazlasını öğrenin.

Bipolar bozukluk türleri

Bir kişi, üç geniş bipolar bozukluk türünden biri tanısı alabilir. NAMI'ye göre semptomlar bir spektrumda ortaya çıkar ve tipler arasındaki ayrım her zaman net değildir.

Bipolar I bozukluk

Bipolar I bozukluk tanısı için:

• Kişi en az bir manik dönem yaşamış olmalıdır.
• Kişi daha önce büyük bir depresif dönem geçirmiş olabilir.
• Doktor, şizofreni ve sanrısal bozukluk gibi diğer bozuklukları ekarte etmelidir.

Bipolar II bozukluğu

Bipolar II bozukluk, hipomani dönemlerini içerir, ancak depresyon genellikle baskın durumdur.

Bipolar II bozukluğunun teşhisi için, bir kişinin sahip olması gerekir:

• bir veya daha fazla depresyon dönemi
• en az bir hipomanik bölüm
• ruh hali değişimlerini açıklayacak başka tanı yok

Hipomani hastası bir kişi kendini iyi hissedebilir ve iyi işlev görebilir, ancak ruh hali sabit olmayacaktır ve ardından depresyon riski vardır.

İnsanlar bazen bipolar II bozukluğunu daha hafif bir versiyon olarak düşünürler. Ancak çoğu kişi için durum farklıdır. NAMI'nin gösterdiği gibi, bipolar II bozukluğu olan kişiler, bipolar I bozukluğu olan kişilere göre daha sık depresyon atakları yaşayabilir.

Siklotimi

Birleşik Krallık'taki Ulusal Sağlık Servisi (NHS), siklotiminin bipolar bozukluğa benzer özelliklere sahip olduğunu not eder, ancak Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, 5. Baskı (DSM-5) ayrı ayrı sınıflandırır. Hipomani ve depresyonu içerir, ancak değişiklikler daha az yoğundur.

Bununla birlikte, siklotimi bir kişinin günlük yaşamını etkileyebilir ve bir doktor tedavi sağlayabilir.

Bipolar spektrum hakkında daha fazla bilgi edinin.

Teşhis

Bir tıp uzmanı, bipolar bozukluğu, aşağıda belirtilen kriterleri kullanarak teşhis edecektir. DSM-5.

Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH), bir bipolar I bozukluğu tanısı alabilmek için, bir kişinin semptomlarının en az 7 gün veya semptomların hastaneye yatmaya ihtiyaç duyacak kadar şiddetli olması durumunda semptomları olması gerektiğini açıklıyor. Ayrıca en az 2 hafta süren depresif bir dönem geçirmiş olabilirler.

Bipolar II tanısı almak için, kişi en az bir hipomani ve depresyon döngüsü yaşamış olacaktır.

Bir doktor, diğer nedenleri ortadan kaldırmaya yardımcı olmak için bir fizik muayene ve kan ve idrar testleri dahil bazı teşhis testleri yapabilir.

Bir doktorun bipolar bozukluğu teşhis etmesi zor olabilir, çünkü insanlar yüksek bir ruh halinden ziyade düşük bir ruh hali için yardım aramaya daha yatkındır. Sonuç olarak, onu depresyondan ayırmak onlar için zor olabilir.

Kişinin psikozu varsa, doktor durumu şizofreni olarak yanlış teşhis edebilir.

Bipolar bozuklukta ortaya çıkabilecek diğer komplikasyonlar şunlardır:

• semptomlarla başa çıkmak için uyuşturucu veya alkol kullanımı
• travma sonrası stres bozukluğu (PTSD)
• anksiyete bozukluğu
• dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB)

NIMH, yanlış teşhisi önlemek için sağlık hizmeti sağlayıcılarını kişinin geçmişinde mani belirtileri aramaya çağırır. Bazı antidepresanlar duyarlı kişilerde maniyi tetikleyebilir.

Bipolar bozukluk tanısı alan bir kişinin ömür boyu sürecek bir teşhisi vardır. Uzun süreli istikrarın tadını çıkarabilirler, ancak her zaman bu koşulla yaşarlar.

Şizofreniye karşı bipolar bozukluk hakkında buradan daha fazla bilgi edinin.

Tedavi

Tedavi, kişinin ruh halini dengelemeyi ve semptomların şiddetini azaltmayı amaçlar. Amaç, kişinin günlük yaşamda etkin bir şekilde çalışmasına yardımcı olmaktır.

Tedavi, aşağıdakileri içeren bir tedavi kombinasyonunu içerir:

• ilaç tedavisi
• danışmanlık
• fiziksel müdahale
• yaşam tarzı ilaçları

Bireyler farklı tepki gösterdiğinden ve semptomlar büyük ölçüde değiştiğinden, doğru bir teşhis koymak ve uygun bir tedavi bulmak zaman alabilir.

COVID-19 salgını sırasında bipolar bozukluğu yönetmek zor olabilir. Burada nasıl başa çıkılacağına dair bazı ipuçları alın.

İlaç tedavisi

İlaç tedavileri, ruh halini dengelemeye ve semptomları yönetmeye yardımcı olabilir. Bir doktor genellikle aşağıdakilerin bir kombinasyonunu yazacaktır:

• lityum gibi duygudurum düzenleyicileri
• antidepresanlar
• ikinci nesil antipsikotikler (SGA'lar)
• antikonvülzanlar, maniyi rahatlatmak için
• uyku veya kaygıya yardımcı olacak ilaç

Doktorun zamanla ilacı ayarlaması gerekebilir. Bazı ilaçların yan etkileri vardır ve bireyleri farklı şekilde etkileyebilirler. Bir kişinin ilaç tedavisiyle ilgili endişeleri varsa, doktoruyla konuşmalıdır.

Bir kişi şunları yapmalıdır:

• Etkileşim ve yan etki riskini azaltmak için doktora kullandıkları diğer ilaçları anlatın
• ilaç ve tedaviyle ilgili doktorun talimatlarını takip edin
• Yan etkilerle ilgili endişelerinizi tartışın ve tedavinin işe yaradığını düşünüyorlarsa
• doktor durmanın güvenli olduğunu söylemediği sürece ilaç almaya devam edin
• ilaçların etki göstermesinin zaman alabileceğini unutmayın

Kişi tedavisini keserse semptomlar kötüleşebilir.

Psikoterapi ve danışmanlık

Psikoterapi semptomları hafifletmeye ve bir kişiyi bipolar bozukluğu yönetmesi için donatmaya yardımcı olabilir.

Bilişsel davranış terapisi (CBT) ve diğer yaklaşımlarla birey şunları öğrenebilir:

• Stres gibi temel tetikleyicileri tanımak ve yönetmek için adımlar atmak
• Bir bölümün erken belirtilerini tanımlayın ve onu yönetmek için adımlar atın
• Mümkün olduğu kadar uzun süre istikrarlı bir ruh halini korumaya yardımcı olan faktörler üzerinde çalışın
• aile üyelerinin, öğretmenlerin ve meslektaşların yardımını almak

Bu adımlar, bir kişinin evde ve işte olumlu ilişkiler sürdürmesine yardımcı olabilir. Bipolar bozukluğu olan çocuklar ve gençler için, bir doktor aile terapisi önerebilir.

Bipolar depresyon tedavileri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Hastane tedavisi

Bazı kişilerin kendilerine veya başkalarına zarar verme riski varsa hastanede zaman geçirmeleri gerekebilir.

Diğer tedaviler yardımcı olmadıysa, bir doktor elektrokonvülsif tedavi (ECT) önerebilir.

Yaşam tarzı ilaçları

Bazı yaşam tarzı seçimleri, istikrarlı bir ruh halini korumaya ve semptomları yönetmeye yardımcı olabilir. Onlar içerir:

• düzenli bir rutini sürdürmek
• sağlıklı ve çeşitli bir diyetin ardından
• düzenli bir uyku düzeni oluşturmak ve uyku bozukluğunu önlemek için adımlar atmak
• düzenli egzersiz yapmak

Bazı insanlar takviyeleri kullanır, ancak bunu önce bir doktorla görüşmek önemlidir. Bazı alternatif ilaçlar, bipolar bozukluk için kullanılan ilaçlarla etkileşime girebilir. Semptomları daha da kötüleştirebilirler.

Bipolar bozukluğu olan bir ebeveyne bakmak için buradan bazı ipuçları alın.

Nedenleri

Bipolar bozukluk, bir faktör kombinasyonundan kaynaklanıyor gibi görünmektedir.

Genetik faktörler: Bipolar bozukluk, durumu olan bir aile üyesi olanlarda daha yaygındır. Bir dizi genetik özellik söz konusu olabilir.

Biyolojik özellikler: Araştırmalar, beyni etkileyen nörotransmiterlerdeki veya hormonlardaki dengesizliklerin rol oynayabileceğini öne sürüyor.

Çevresel faktörler: Taciz, zihinsel stres, "önemli bir kayıp" veya başka bir travmatik olay gibi yaşam olayları, duyarlı bir kişide bir başlangıç ​​dönemini tetikleyebilir.

Görünüm

Bipolar bozukluk, diğer semptomların yanı sıra ruh hali, enerji seviyeleri ve dikkatte değişiklikler içeren nispeten yaygın ancak ciddi bir zihinsel sağlık durumudur.

Bir kişinin hayatını ciddi şekilde bozabilir, ancak tedavi, görünümü büyük ölçüde iyileştirebilir.

Tedavi duygudurum değişikliklerini tamamen ortadan kaldırmayabilir, ancak bir doktorla yakın çalışmak semptomları daha yönetilebilir hale getirebilir ve yaşam kalitesini en üst düzeye çıkarabilir.

İspanyolca makaleyi okuyun.