İskemik inme hakkında bilinmesi gerekenler

Vücut beyne kan sağlamayı bıraktığında inme meydana gelir. İskemik inme en sık görülen inme türüdür ve beyin çevresindeki arterlerdeki tıkanmaya bağlı olarak gelişir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, felç Amerika Birleşik Devletleri'nde beşinci önde gelen ölüm nedenidir.

Tüm inmelerin yaklaşık% 87'si iskemik inmelerdir.

Bu yazıda, iskemik inmenin nedenlerini, ne zaman meydana geldiğini nasıl anlayacağımızı ve onu önleme ve tedavi etme yollarını açıklıyoruz.

Nedenleri

İskemik inme en sık görülen tiptir ve erken müdahale hayati önem taşır.

Kan damarlarında yağ birikimine ve kolesterol plağının birikmesine neden olan ateroskleroz nedeniyle iskemik inme meydana gelir.

Bir noktada çok fazla plak toplandığında hayati organlara kan akışını engelleyebilir.

Bir kan pıhtısı, kan damarlarından geçerken plak oluşumuna yapışabilir ve bu da bir tıkanma oluşturur.

Boyun, beyne kan sağlayan kan damarları olan karotis arterleri içerir. Plak bir karotis arteri (karotis arter hastalığı) bloke ederse, inme meydana gelebilir.

Ateroskleroz büyük ölçüde semptomsuzdur. Bu nedenle, birçok insan inme geçirene veya kalp krizi gibi farklı organların yakınında tıkalı arterlerin diğer etkilerini deneyimleyene kadar aterosklerozu olduğunu bilmez.

Risk faktörleri

İskemik inme ve karotis arter hastalığı için başlıca risk faktörleri aynıdır.

Onlar içerir:

• Yüksek tansiyon: Bu, inmenin birincil nedenidir.
• Diyabet: Diyabetli kişilerin karotis arter hastalığına sahip olma olasılığı dört kat daha fazladır.
• Ateroskleroz veya karotis arter hastalığı: Bu koşullardan herhangi birine veya bu koşulların aile öyküsüne sahip olmak felç riskini artırabilir.
• Atriyal fibrilasyon (Afib): Afib'li kişilerde felçlerin yaklaşık% 15'i meydana gelir.
• Kolesterol seviyeleri: Yüksek seviyelerde "kötü", düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterol veya düşük seviyelerde "iyi" yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) kolesterol, arterlerde plak birikmesine katkıda bulunabilir.
• Hareketsiz bir yaşam tarzı: Fiziksel aktivite eksikliği, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve aşırı kilolu olmaya neden olabilir. Bunlar arteriyel plak oluşumu riskini artırır.
• Fazla kilolu veya obez olmak.
• Sağlıksız bir diyet: Çok fazla doymuş veya trans yağ ve kolesterol, sodyum ve şeker bakımından yüksek yiyecekler tüketmek diyabete, plak oluşumuna, yüksek tansiyona ve yüksek kolesterole yol açabilir.
• 55 yaşın üzerinde olmak: 55 yaşın üzerindeki kişilerde inme riski artar ve her ek on yılda bir artar.

Daha önce geçici iskemik atak (TIA) geçirmiş kişiler de iskemik inme riski altındadır. TIA veya "mini inme" beyne giden kanın geçici olarak tıkanmasıdır.

Bir TIA semptomları iskemik inme ile aynıdır, ancak genellikle 5 dakikadan daha kısa sürer ve kalıcı hasara neden olmazlar. TIA olan tüm insanların yaklaşık üçte biri 1 yıl içinde daha şiddetli bir inme yaşayacaktır.

Sigara ve iskemik inme

Sigara içmek iskemik inme riskini çeşitli şekillerde artırır.

Sigara içmek, iskemik inmeye katkıda bulunan başka bir risk faktörüdür:

• kan damarlarında artan plak birikimi
• kanın pıhtılaşma olasılığını arttırmak
• kolesterol seviyelerini yükseltmek
• kan damarlarını daraltmak
• kan damarlarının astarına zarar vermek

Tüm bu faktörler aynı zamanda bir kişiyi daha yüksek felç riski altına sokar.

Türler

Beyne giden kan akışının kesintiye uğraması tüm iskemik felçlere neden olur. Bununla birlikte, iskemik inmeler vücudun farklı bölgelerinde başlayabilir ve çeşitli tıkanma türleri nedeniyle ortaya çıkabilir:

• Embolik inme: Bu, vücudun farklı bir bölümünde bir kan pıhtısı, plak parçası veya başka bir nesne oluştuğunda ve beynin kan damarlarına gittiğinde ortaya çıkar.
• Trombotik inme: Bu tür inme, beyindeki bir kan damarı içinde bir trombüs veya pıhtı oluştuğunda ortaya çıkar.

Diğer felç türleri hakkında buradan bilgi edinin.

Semptomlar

Felç yaşamı tehdit edebilir, bu nedenle semptomlar ortaya çıkarsa derhal tıbbi yardım almak önemlidir.

İskemik inme semptomları genellikle vücudun bir tarafını etkiler ve hızla gelişir.

Amerikan İnme Derneği (ASA), insanların F.A.S.T. Bu şu anlama gelir:

F = Yüzün sarkması: İnsanlar yüzün bir tarafının sarktığını veya hissettiğini fark edebilir. Başka bir kişi, kişiden gülümsemesini veya dilini çıkarmasını isteyerek bu semptomu kontrol edebilir.

Gülümsemeleri düzensizse veya dilleri ağzın orta yerine bir tarafına hareket ediyorsa, bu iskemik inme için bir uyarı işareti olabilir.

A = Kol zayıflığı: Bir kolu kaldıramamak veya bir kolda güçsüzlük veya uyuşma hissetmek, iskemik inme olduğunu düşündürebilir.

S = Konuşma sorunları: Bunlar, konuşamamayı veya bir cümleyi açıkça tekrarlayamamayı içerebilir.

T = 9-1-1'i arama zamanı: İskemik inmenin diğer göstergelerine dikkat çekerek hemen acil servislerle iletişime geçin.

F.A.S.T.'nin ötesinde, bir inme aşağıdaki semptomların aniden gelişmesine de neden olabilir:

• yürümede zorluk
• baş dönmesi
• tanımlanabilir bir sebep olmadan düşmek
• aniden konuşmayı anlayamama
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• hızla gelişen görme sorunları
• belirgin bir nedeni olmayan şiddetli bir baş ağrısı

Tedavi

Acil sağlık ekibi pıhtı kırıcı ilaçları uygulayacaktır.

Beyin, sürekli oksijen bakımından zengin kana dayanır, bu nedenle sadece birkaç dakika süren bir tıkanma beyin hücrelerine zarar verip yok etmeye başlayabilir.

İnme ile her dakika önemlidir ve hızlı tedavi, hayatta kalmak için çok önemlidir.

İskemik inme yaşayan bir kişi, aşağıdakileri içerebilen acil tedavi gerektirir:

İlaç tedavisi: Acil durum ekibinin bir üyesi, koldaki bir damar yoluyla pıhtı kırıcı bir ilaç olan doku plazminojen aktivatörü (tPA) enjekte edecektir.

Doktorlar, istenen etkiyi elde etmek için bu ilacı inme semptomlarının başlangıcından itibaren 4 saat içinde uygulamalıdır. Olumlu bir sonuç şansı, bir kişinin ne kadar kısa sürede tPA iğnesi alacağına bağlı olarak artar.

Pıhtıyı çıkarmak için ameliyat: Bir tPA atışından sonra, iskemik inme yaşayan bir kişi mekanik bir trombektomi geçirebilir.

Bu, pıhtının bir kateter ile çıkarılmasını içerir ve doktorlar bu prosedürü semptomların başlamasından sonraki 6 saat içinde gerçekleştirmelidir.

Önleme

Risk faktörleri veya felç geçmişi olan kişiler bile kardiyovasküler sağlığı iyileştirmek ve iskemik inme riskini azaltmak için adımlar atabilir.

Aşağıdaki önlemler felci önlemeye ve genel sağlığı iyileştirmeye yardımcı olabilir:

• Düzenli kontroller yaptırmak: Yüksek tansiyon ve kolesterolün görünür semptomları yoktur. Düzenli sağlık testleri, bunların mevcut olup olmadığını anlamanın tek yoludur. Kan testleri ve sağlık kontrolleri bu sorunları erken tespit etmeye ve zamanında tedaviye yardımcı olabilir.
• Düzenli egzersiz yapmak: Aktif bir yaşam tarzı, diyabet, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve iskemik inme riskini artıran diğer durumlar riskini azaltır.
• Kalp-sağlıklı bir diyetin ardından: Diyet, doymuş ve trans yağlar gibi “kötü” yağlar açısından düşük olmalıdır. İnsanlar ayrıca sodyum alımını sınırlamalıdır. Daha fazla meyve, sebze, kepekli tahıllar, sağlıklı yağlar ve yağsız proteinler yemek kalp ve damar sağlığını korumalarına yardımcı olabilir.
• Vücut ağırlığını yönetmek: Bir kişi aşırı kiloluysa veya obezite varsa, sağlıklı bir vücut ağırlığına ulaşmak felç riskini azaltabilir.
• İlk elden veya ikincil sigara içmekten kaçınma: Sigara içmek ve başkalarının dumanını solumak kan damarlarına zarar verebilir ve felçle ilişkili sağlık sorunları riskini artırabilir.
• Aile geçmişinin farkında olmak: Her zaman bir aile geçmişinde inme veya GİA'yı bir doktorla tartışın.
• Günlük aspirin almak: Bir doktor, özellikle yüksek kalp krizi veya felç riski ve düşük kanama riski olan bir kişiye günlük aspirin almasını önerebilir. Yüksek kanama riski nedeniyle, kılavuzlar artık bu amaç için yaygın aspirinin kullanılmasını önermemektedir.
• Yeterince uyumak ve stresi yönetmek: 7-8 saat uyumak ve gevşeme teknikleri gibi stresi azaltmak için adımlar atmak, felci önlemeye ve genel sağlık ve refahı iyileştirmeye yardımcı olabilir.

Görünüm

İnme korkutucu olabilir ve sağlığı iyi görünen bir kişide meydana gelebilir.

Uyarı işaretlerini bilmek ve acil tıbbi yardım almak, bir kişinin inme sonrası görünümünü iyileştirmenin en önemli yoludur.

Bir arkadaşınızın veya aile üyenizin felç geçirmesi durumunda, insanlar onları hastaneye götürmemelidir. Bunun yerine, ambulans çağırmalılar, böylece sağlık görevlileri mümkün olan en kısa sürede tıbbi bakım sağlayabilirler.

Bir ambulans ayrıca kişiyi en iyi inme bakımını sağlayabilecek hastaneye götürebilir ki bu her zaman en yakın tesis değildir.

Hızlı tepki, bir kişinin felçten sonra hayatta kalma şansını önemli ölçüde artırır.

S:

İskemik inme en tehlikeli tip midir?

A:

Her zaman değil - beynin ne kadarının oksijenden yoksun olduğuna bağlı. "Büyük" felçler, yani beynin büyük bir kısmına kan akışının azalmasına neden olan felçler hayati tehlike oluşturabilir.

Seunggu Han, MD Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.