Vazovagal senkop hakkında bilinmesi gerekenler
Vazovagal senkop terimi, kalp atış hızında veya kan basıncında ani bir düşüşe yanıt olarak ortaya çıkan bayılmayı tanımlar. Bunun sonucunda beyne giden kan ve oksijen eksikliği, bir kişinin bayılmasına neden olan şeydir.
Doktorlar bazen vazovagal senkopu (VVS) nörokardiyojenik senkop veya refleks senkop olarak adlandırır. Bu durum tipik olarak, vücut bir korku veya duygusal sıkıntı durumuna neden olan bir uyarana aşırı tepki verdiğinde ortaya çıkar.
Diğer nedenler arasında şiddetli ağrı, yorgunluk veya vücut duruşundaki ani değişiklikler yer alabilir. Bazı insanlar, kan basıncını veya kalbi etkileyen bir sağlık durumundan dolayı bu bölümlere yatkınlığa sahiptir.
Bir kişi bazen bayılmanın bir sonucu olarak yaralanmalara maruz kalsa da, VVS genellikle zararsızdır. Bununla birlikte, daha ciddi tıbbi durumları dışlamak için tıbbi bir teşhis gereklidir.
Bu yazıda, vazovagal senkopun bazı yaygın semptomlarını ve nedenlerini özetledik. Ayrıca mevcut tedavi seçeneklerini de ele alıyor ve bayılma olaylarının nasıl önleneceğine dair ipuçları sağlıyoruz.
Semptomlar
VVS yaşayan bazı kişiler bayılmadan önce herhangi bir uyarı işareti görmezler. Diğerlerinin aşağıdaki gibi semptomları olabilir:
- zayıflık
- gri veya soluk görünüm
- sıcaklık hissi
- terli veya nemli cilt
- baş dönmesi
- baş dönmesi
- bulanık görme
- tünel görüşü
Bayılmadan önce bu semptomları yaşayan kişiler güvenli bir yere uzanmalıdır. Uzanmak, vücudun beyne yeterli kan akışını sürdürmesine yardımcı olur ve bu da bayılmayı önleyebilir. Ayrıca bayılma durumunda düşme veya yaralanma riskini de en aza indirecektir.
Bayılmış bir kişi, etrafına geldiğinde yorgun, baş dönmesi veya mide bulantısı hissedebilir.
Nedenleri
VVS, kalp atış hızını ve kan damarı daralmasını düzenleyen sinirler, normal düzenlemelerinin bir kısmını geçici olarak kaybettiğinde ortaya çıkar.
Arızalar genellikle korku gibi bir uyaran veya vücut duruşundaki ani bir değişiklik kan damarlarının aniden genişlemesine neden olduğunda ortaya çıkar. Bu genişleme, kan basıncında ani bir düşüşe ve bunun sonucunda beyinde kan ve oksijen eksikliğine yol açar. Bu oksijen eksikliği bayılmaya neden olan şeydir.
İnsanlar farklı nedenlerle VVS yaşayabilir. Bazı yaygın tetikleyiciler şunları içerir:
- korku
- kan veya vahşet görüntüsü
- kan almak
- uzun süre ayakta durmak
- duruşta ani değişiklikler
- Bağırsak hareketleri sırasında olduğu gibi zorlanma şiddetli ağrı
- yoğun egzersiz
- ısıya maruz kalma
Bayıldıktan sonra ne yapmalı
VVS yaşamış bir kişi, geldiklerinde yorgun, halsiz ve mide bulandırıcı hissedebilir. Kalkıp güne devam etmeden önce dinlenmeleri önemlidir.
Bazı durumlarda, insanların bayılma olayından sonra acil tıbbi yardım almaları gerekebilir. Genel olarak, tıbbi bakım yalnızca aşağıdaki senaryoları ve semptomları yaşayan kişiler için gereklidir:
- hamileyken bayılma
- önemli bir yükseklikten düşmek
- kafa travması veya diğer ciddi yaralanmalara dayanmak
- bilinç kaybı
- göğüs ağrısı veya nefes almada zorluk
- kafa karışıklığı, konuşma bozukluğu veya görme veya işitme ile ilgili sorunlar
- vücudun istemsiz hareketleri
Ne zaman bir doktora görünmeli
Daha önce VVS yaşamış kişiler, yeni tetikleyiciler veya semptomlar yaşarlarsa doktorlarıyla konuşmalıdır.
İnsanlar ayrıca ilk kez bayılma yaşarlarsa bir doktora görünmelidir. Bununla birlikte, VVS'yi tek bir bayılma vakasından teşhis etmek her zaman mümkün değildir.
Tedavi gerektiren altta yatan tıbbi bir durumun bir sonucu olarak bazı senkop türleri ortaya çıkabilir. Bu tür koşulların örnekleri şunları içerir:
- şeker hastalığı
- kalp hastalığı
- Parkinson hastalığı
- akciğer hastalığı
Teşhis
Tipik olarak, doktorlar, kişinin tıbbi geçmişini ve diğer semptomları gözden geçirerek VVS teşhisine başlayacaklardır. Ayrıca fizik muayene yapacaklar. Bu muayenenin bir parçası olarak, kişi ayakta dururken, otururken ve uzanırken doktor kan basıncı ölçümleri alacaktır.
Bir doktor ayrıca bir veya daha fazla test kullanarak alternatif bayılma nedenlerini ekarte etmeye çalışabilir. Bu tür testlerin örnekleri şunları içerir:
- Kalpteki elektriksel aktiviteyi ölçen elektrokardiyogram (EKG).
- Kalp hareketini ve kalpten kan akışını değerlendiren ekokardiyogram.
- Egzersize yanıt olarak kalp fonksiyonunu değerlendirmek için egzersiz stres testi.
- Doktorun bir kişiyi farklı açılarda eğilen yastıklı bir masaya sabitleyeceği eğimli masa testi. Masa kişiyi farklı açılarda konumlandırırken çeşitli monitörler kalp aktivitesini, kan basıncını ve oksijen seviyelerini algılar ve kaydeder.
Tedavi
VVS tipik olarak tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, bir kişi bazen bir bayılma olayından sonra bilincini geri kazanmakta yavaş olabilir. Bir seyirci, kişiyi sırtüstü yatırarak ve bacaklarını havada kaldırarak müdahale edebilir. Bunu yapmak beyne giden kan akışını geri kazanmaya ve böylece kişinin bilincini yeniden kazanmasına yardımcı olabilir.
2016 incelemesine göre, VVS'li kişiler için sınırlı tedavi seçenekleri vardır. Doktorlar, bu durumdaki kişilere bilinen bayılma tetikleyicilerinden kaçınmalarını ve ani bayılma belirtileri başladığında yaralanmayı önlemek için önlemler almalarını tavsiye eder.
VVS için ilaçlar genellikle gerekli değildir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, aşağıdaki ilaçlar VVS epizotlarının sıklığını azaltmada etkili olabilir:
- Alfa-1 adrenerjik agonistleri: Bu ilaçlar kan basıncını yükseltmeye yardımcı olur.
- Fludrokortizon: Vücuttaki sodyum ve sıvı seviyelerini artırarak kan basıncını korumaya yardımcı olabilecek bir tür kortikosteroid.
- Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar): Sinir sistemi yanıtını hafifletmeye yardımcı olabilecek antidepresan ilaçlar.
Bununla birlikte, bunların ve diğer tıbbi tedavilerin VVS için etkinliğini belirlemek için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Önleme ipuçları
VVS her zaman tamamen önlenebilir değildir. Bununla birlikte, bir kişi yaşadığı bayılma vakalarının sayısını azaltabilir.
Bir kişinin doktoru, VVS'yi ve ilişkili komplikasyonları önlemek için aşağıdaki önerileri sağlayabilir:
- Bayılma olaylarını tetikleyen durumları belirlemek ve bunlardan kaçınmak
- orta derecede egzersiz yapmak
- kan hacmini korumak için bol miktarda sıvı içmek
- tuz bakımından daha yüksek bir diyet tüketmek
- kompresyon çorapları giymek
- kan basıncını düşüren ilaçların kesilmesi
- bayılırken hemen oturmak veya uzanmak
Reçeteli ilaçlarda olduğu gibi, bu önleyici yaşam tarzı yaklaşımları bazı insanlar için işe yarayabilir, bazıları için işe yaramayabilir. Kişinin tansiyonu ve kalp fonksiyonu gibi çeşitli faktörler bu yaklaşımların etkinliğini belirleyebilir.
Özet
Vazovagal senkop, kalp atış hızında veya kan basıncında ani bir düşüşe yanıt olarak ortaya çıkan bayılmayı ifade eder.
Vazovagal senkop genellikle tehlikeli değildir. Bununla birlikte, insanlar hamileyken bayılırlarsa, ek semptomlar yaşarlarsa veya bayılırken düşüp kendilerini yaralarlarsa tıbbi yardım almalıdır. Bayılmanın sebebinden emin değillerse insanlar da bir doktora görünmelidir.
Vazovagal senkop için standart bir tedavi yoktur. Bunun yerine, tedavi genellikle belirli diyet ve yaşam tarzı değişikliklerinin yanı sıra potansiyel bayılma tetikleyicilerinden kaçınmayı içerir.
