Reçeteli sebzeler sağlık hizmetlerinin geleceği olabilir mi?
Yeni bir çalışmanın yazarları, Medicare ve Medicaid'deki sağlıklı gıda reçetelerinin, koruyucu ilaç tedavilerine göre 5 yıl sonra daha uygun maliyetli olacağı sonucuna varmışlardır.
Medicare ve Medicaid, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük iki sağlık programıdır.
2016'da yaklaşık 57 milyon kişi Medicare planlarından teminat alırken, Medicaid'in 2018'de yaklaşık 66 milyon kayıtlı üyesi vardı.
Medicare, 65 yaş ve üzeri olanlar, kalıcı böbrek yetmezliği olanlar ve engelli bazı gençler dahil olmak üzere belirli insan gruplarını destekleyen federal sağlık sigortası programıdır.
Medicaid, sınırlı geliri ve kaynağı olan insanlara yardım eden federal ve eyalet bir programdır.
Medicare, 2017'de federal bütçenin yüzde 15'ini oluşturuyordu. Nüfus yaşlandıkça ve sağlık hizmetleri maliyetleri arttıkça, uzmanlar sağlık harcamalarının artmaya devam edeceğini tahmin ediyor. Öngörülere göre, Medicare harcamaları 2028 yılına kadar yüzde 18'e ulaşacak.
İnsanları daha iyi yemeye teşvik etmek
Tufts Üniversitesi ve Boston'daki Brigham ve Kadın Hastanesi'nden bir araştırma ekibi, Medicare ve Medicaid'deki sağlıklı gıda reçetelerinin etkilerini analiz etti. Derginin PLOS Tıp yayınlandığında, sağlık sigortası yoluyla sağlıklı gıdaların maliyetini yüzde 30 oranında dengelemenin sağlığı iyileştireceği ve maliyetleri düşüreceği bulundu.
Tufts'daki Friedman Beslenme Bilimi ve Politikası Okulu dekanı, ilk yazar Dr.Dariush Mozaffarian'a göre:
"Medicare ve Medicaid, ABD'deki en büyük iki sağlık programıdır, üç Amerikalıdan birini kapsar ve tüm federal bütçede her 4 dolardan 1'ini oluşturur."
Araştırmacılar, Medicare ve Medicaid'in sağlıklı gıda satın alımlarının yüzde 30'unu karşılaması durumunda ortaya çıkacak iki farklı senaryoyu modelledi.
Her iki senaryoda da, bu programlar meyve ve sebze alımlarının yüzde 30'unu karşılayacaktır. Bununla birlikte, ikinci senaryoda, tam tahıl, kabuklu yemiş, deniz ürünleri ve bitkisel yağ alımlarının yüzde 30'unu da karşılayacaklardır.
Bulgular, ilk senaryonun yaklaşık 1.93 milyon kalp hastalığı vakasını önleyeceğini, ikincisinin ise yaklaşık 3.28 milyon kalp hastalığı vakasını ve 120.000 diyabet vakasını önleyeceğini gösterdi.
Diyabet üzerindeki olumlu etki, kepekli tahılların, kabuklu yemişlerin ve tohumların diyabetin önlenmesinde oynadığı rolden kaynaklanmaktadır.
Yujin Lee, "İnsanları Medicare ve Medicaid'de sağlıklı yiyecek reçeteleri yemeye teşvik etmenin, hipertansiyon veya yüksek kolesterol için önleyici ilaç tedavileri gibi diğer yaygın müdahaleler kadar veya daha uygun maliyetli olabileceğini keşfettik" diyor. D., Friedman School'da doktora sonrası araştırmacı ve çalışmanın ortak ilk yazarı.
Sağlık bakımı ihtiyacını azaltmak
Hem birinci senaryo hem de ikinci senaryo, sağlık hizmeti kullanımını önemli ölçüde azaltarak sırasıyla yaklaşık 40 milyar dolar ve 100 milyar dolarlık tasarruf sağlamıştır. Sadece meyve ve sebzeleri sübvanse etmenin toplam maliyeti 122,6 milyar dolarken, daha geniş yelpazedeki sağlıklı gıdaları karşılamak için 210,4 milyar dolara mal oldu.
Net maliyetleri tasarruflar ve sağlık yararları ile karşılaştırdığımızda, her iki senaryo da oldukça uygun maliyetli olmuştur.
Bu çalışmayı yürütmek için araştırmacılar, Medicare, Medicaid ve çift uygun popülasyonları temsil eden örnekler üreten CVD Predict adlı doğrulanmış bir mikro simülasyon modeli kullandılar. Bunu başarmak için, son Ulusal Sağlık ve Beslenme İnceleme Araştırmalarından (NHANES), yayınlanmış kaynaklardan ve meta analizlerden elde edilen verileri kullandılar.
Daha sonra iki senaryoyu farklı numunelerin her birine uyguladılar ve etkilerini 5, 10 ve 20 yıllık ufuklarda ve simüle edilmiş bir ömür boyu ufkunda değerlendirdiler.
Bu araştırma, olası beslenme stratejilerini belirleyerek ve maliyetlerini değerlendirerek ABD nüfusunun sağlığını iyileştirmek için çalışan uluslararası araştırmacıların bir işbirliği olan Gıda Politikası İncelemesi ve Müdahale Maliyet-Etkililiği (Gıda-FİYAT) araştırma girişiminin bir parçasını oluşturmaktadır. etkililik.
"Bu yeni bulgular, [kamu girişimi] Gıda Tıptır: Sağlıklı beslenmeyi teşvik eden ve tazmin eden yenilikçi programların sağlık sistemine entegre edilebileceği ve entegre edilmesi gerektiği fikrini destekliyor."
Dr. Dariush Mozaffarian
Araştırmacılar, bu çalışmanın, bu girişimlerin federal düzeyde sahip olabileceği potansiyel etkilere ilişkin en iyi ulusal değerlendirmeyi sağladığına inanıyorlar, ancak bu modellerin teşviklerin sağlık ve maliyet etkilerini kanıtlayamayacağı konusunda uyarıyorlar.
