Daha iyi şizofreni ilaçları arayışında 'yeni lider'
Anhedoni içeren şizofreninin sözde negatif semptomları özellikle zayıflatıcı olabilir. Son zamanlarda yapılan bir çalışma, nörolojik köklerini belirlemeye çalıştı.
Şizofreni, Amerika Birleşik Devletleri nüfusunun tahmini% 1'ini etkileyen bir akıl sağlığı durumudur.
Bilim adamları semptomları iki geniş kategoriye ayırma eğilimindedir: pozitif ve negatif.
Olumlu belirtiler arasında sanrılar, yarışan düşünceler ve halüsinasyonlar bulunur.
Olumsuz belirtiler arasında motivasyon eksikliği, sosyal etkileşimlere girme arzusu eksikliği ve zevk deneyimleme yetersizliği olan anhedoni yer alır.
Şu anda, sağlık hizmeti sağlayıcıları şizofreniyi antipsikotiklerle tedavi etmektedir. Bu ilaçlar pozitif semptomları iyileştirebilir, ancak negatif olanları ele almak için çok az şey yaparlar.
Aslında, olduğu gibi, özellikle negatif semptomları hedef alan hiçbir ilaç yoktur. Bu boşluğun temel nedenlerinden biri, olumsuz semptomların neden ortaya çıktığını anlamamızdaki karşılık gelen bir boşluktur.
Son zamanlarda, bir grup araştırmacı, daha önceki çalışmaların negatif semptomlara neden olduğu bir reseptör sınıfını araştırdı.
Mu-opioid reseptörleri
Vücut, mu-opioid reseptörleri (MOR'ler) dahil olmak üzere çeşitli reseptör gruplarını aktive eden opioidler üretir. Beynin striatum adı verilen bir bölgesindeki MOR'lar, zevk ve ödül deneyiminde çok önemli bir rol oynuyor gibi görünmektedir.
MOR'lar, hem bir ödül beklentisi hem de bundan zevk alma açısından önemli görünmektedir.
Örneğin, bilim insanlarının MOR'lardan yoksun fareleri genetik olarak değiştirdiği bir çalışma, hayvanların yemek yemeye daha az motive olduğunu buldu. Başka bir çalışma, araştırmacıların sıçanlarda MOR sistemini engellediğinde, diğer hayvanlarla sosyalleşmeye daha az ilgi gösterdiklerini keşfetti.
Tersine, bilim adamları sıçanlarda MOR sistemini uyardıklarında, ödül tepkilerini artırdı.
İnsanlarda yapılan diğer çalışmalar bu kanıta ekledi. Örnek olarak, araştırmacılar bir katılımcının opioid sistemini harekete geçirdiğinde, ödüllendirici görüntüleri izlemenin zevkli deneyimini artırdı ve onları izlemek için motivasyonu artırdı.
Genel olarak, en son çalışmanın yazarlarının yazdığı gibi, "hem klinik öncesi hem de insan çalışmaları, MOR'un anhedoni, motivasyon ve asosyalliğe aracılık etmede potansiyel bir rolü olduğunu göstermektedir."
Bunun şizofreni ile ilişkisi nedir?
Ölümden sonra şizofreni hastalarının beyinlerini inceleyen daha önceki bazı araştırmalar, MOR kullanılabilirliğinin azaldığını buldu. Bununla birlikte, çalışmalar çelişkili sonuçlar üretmiştir.
Bunu araştırmak için yapılan son çalışmada, Birleşik Krallık'taki MRC Londra Tıp Bilimleri Enstitüsü'nden bilim adamları yeni bir yaklaşım benimsedi. Şizofreni olan 19 katılımcıda ve şizofreni olmayan 20 kişide MOR düzeylerini değerlendirmek için PET taramaları kullandılar.
Bu, şizofreni hastası canlı katılımcılarda MOR mevcudiyetini değerlendiren ilk çalışmaydı. Bulgularını dergide yayınladılar Doğa İletişimi.
Kısaca, "şizofreni hastalarının striatumunda kontrollere göre önemli ölçüde daha düşük MOR kullanılabilirliği" buldular.
İkincil bir analizde, insular korteks, amigdala, orta beyin ve orbitofrontal korteks dahil olmak üzere, işleme zevki ile ilgili diğer beyin bölgelerinde MOR mevcudiyetinde bir azalma ortaya çıkardılar.
Çalışma sınırlamaları ve gelecek
Yazarlar, çalışmalarının belirli sınırlamalarını özetlemektedir. Örneğin, şizofreni hastalarının tamamı o sırada antipsikotik ilaç kullanıyordu.
Bu ilaçların MOR sistemi ile etkileşime girdiğini gösteren hiçbir kanıt bulunmadığına dikkat etmelerine rağmen, gelecekteki çalışmaların hiç antipsikotik kullanmamış kişileri işe alması gerektiğini söylüyorlar.
Ayrıca tütünün MOR sinyalini etkileyebildiğini ve şizofreni hastalarının daha fazla sigara içtiğini, bunun sonuçları etkilemiş olabileceğini de not ettiler.
Bununla birlikte, "MOR mevcudiyeti ile içilen tütün sigaralarının sayısı arasında bir ilişki olmadığını" da açıklıyorlar.
Genel olarak, çalışma yazarları "striatumda ve hedonik süreçlerde yer alan diğer beyin bölgelerinde [MOR] kullanılabilirliğinin azaldığı" sonucuna varmışlardır. Bu sonuç, önceki bulguları desteklemektedir ve umarım şizofreni hastaları için iyileştirilmiş tedavilere yol açabilir.
“Şizofreni için tedavi yaklaşımlarına çaresizce ihtiyacımız var. Bu, yeni bir tedavi geliştirmemize yardımcı olabilecek gelecek vaat eden yeni bir ipucu. "
Kıdemli çalışma yazarı Oliver Howes
