Kronik prostatitin nedenleri ve tedavisi
Kronik prostatit, 3 ay veya daha uzun süre devam eden prostatın iltihaplanmasıdır. Genellikle ağrılıdır ve cinsel işlevi ve idrara çıkma yeteneğini etkileyebilir. Tekrarlayan bakteriyel enfeksiyonlar ve pelvik bölgedeki sinirlere veya kaslara verilen hasar da dahil olmak üzere birçok sağlık sorunu buna neden olabilir.
Bu yazıda kronik prostatitin nedenleri ve semptomlarına bakıyoruz. Ayrıca teşhis, tedavi ve ev ve alternatif ilaçları da kapsıyoruz.
Kronik prostatit nedir?
Prostat, erkeklerde alt idrar yolunun bir parçasını oluşturan küçük bir bezdir. Mesanenin altına oturur ve idrar ve spermi penis yoluyla dışarıya taşıyan üretrayı çevreler.
Prostat, erkek üreme sisteminin bir parçasıdır ve meniyi oluşturan sıvılardan birini üretir. Bu bezin kasları da boşalma sırasında meninin üretra içine itilmesine yardımcı olur.
Konumu ve işlevi nedeniyle prostatla ilgili sorunlar, idrara çıkmanın yanı sıra cinsel işlevi de etkileyebilir.
Prostatit, genellikle ağrılı olabilen prostatın iltihaplanmasıdır. Kronik veya akut olabilir:
- Kronik prostatit yavaş yavaş gelişir ve aylarca hatta yıllarca sürebilir. Doktorlar, semptomlar 3 ay veya daha uzun süre devam ederse prostatitin kronik olduğunu düşünürler. Bir doktorun önerdiği ilk tedavilere iyi yanıt vermeyebilir.
- Akut prostatit, aniden ortaya çıkan geçici bir durumdur. Yalnızca birkaç gün veya hafta sürebilir ve genellikle tedaviye iyi yanıt verir.
Prostatit, 50 yaşın altındaki erkeklerde idrar yolu sorunlarının önde gelen nedenidir ve 50 yaşın üzerindeki erkeklerde üçüncü en yaygın idrar yolu sorunudur.
Nedenleri
Doğru bir teşhis, etkili tedavinin anahtarıdır. Bununla birlikte, kronik prostatitin nedenini teşhis etmek bazen zor olabilir.
Kronik prostatitin nedenleri iki geniş kategoriye ayrılır:
Kronik bakteriyel prostatit
Prostatın bakteriyel enfeksiyonu, kronik bakteriyel prostatite neden olur. Bazı insanlarda bu enfeksiyon, bir idrar yolu enfeksiyonu veya akut bakteriyel prostatit tedavisi sonrasında gelişir.
Kronik bakteriyel prostatitin semptomları genellikle akut bakteriyel prostatitin semptomlarından daha az şiddetlidir. Daha önce akut enfeksiyon geçirmiş bir kişi semptomlarının iyileştiğini fark edebilir, ancak ortadan kalkmaz.
Kronik bakteriyel prostatiti olan bazı kişiler enfeksiyonun devam ettiğini görebilir. Bunun nedeni bakterilerin antibiyotik tedavisine dirençli olması veya antibiyotik tedavisinin çok kısa olması olabilir. Bir araştırmaya göre, prostatı enfekte eden bazı bakteriler hayvanlarda biyofilm oluşturabilir. Biyofilmler dişlerde oluşan plağa benzer ve enfeksiyonun tedavi edilmesini zorlaştırabilir.
Kronik bakteriyel olmayan prostatit veya kronik pelvik ağrı sendromu
Bu, birçok nedeni olabilen ve tedavisi daha zor olan, bakteriyel olmayan bir prostatit şeklidir. Prostatta daha önce bakteriyel enfeksiyon geçirmiş biri bu tip prostatit geliştirme riski altında olabilir. Bakteriyel enfeksiyon ortadan kalktıktan sonra diğer insanlar prostatta kronik ağrı geliştirebilir.
Kronik prostatitin olası nedenleri şunları içerir:
- psikolojik stres
- ameliyattan veya fiziksel bir yaralanmadan idrar yoluna verilen hasar
Semptomlar
Kronik prostatit, idrara çıkma zorluğuna neden olabilir.
Kronik prostatitin ana semptomu pelvik veya genital ağrıdır. Bazı insanlar için ağrı, kemiren bir sızıya benzer. Diğerleri için yoğun ve keskindir. Acı gelip gidebilir veya her zaman mevcut olabilir.
Kronik prostatitin diğer semptomları şunları içerir:
- banyoyu kullanmak için geceleri birkaç kez kalkmak da dahil olmak üzere sık sık idrara çıkma ihtiyacı
- idrara çıkma sırasında ağrı
- idrara çıkma zorluğu
- idrara çıkma ihtiyacı duyduğunda aciliyet hissi
- perine ağrısı, skrotum ve rektum arasındaki boşluk
- alt sırt, rektum, penis veya testislerde ağrı
- boşalırken ağrı
- boşalma zorluğu
- ateş, titreme, mide bulantısı veya kusma gibi enfeksiyon belirtileri
Teşhis
Prostatit semptomları olan kişiler bir doktora görünmelidir. Bakteriyel prostat enfeksiyonları yayılabilir, bu nedenle enfeksiyon belirtileri olan herkes mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almalıdır.
Prostatiti teşhis etmek için, bir doktor genellikle kişinin tıbbi geçmişini alarak işe başlar. Ayrıca bir rektal muayene de yapabilirler.
Bir rektal muayene sırasında, doktor prostatı şişlik ve iltihaplanma açısından kontrol etmek için kişinin rektumuna parmağını sokar. Ayrıca penisten akıntı veya şişmiş lenf düğümleri gibi enfeksiyon belirtileri de arayabilirler.
Bir doktor, sorunun bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklandığından şüphelenirse, antibiyotik önerebilir. Antibiyotik tedavisinin ardından semptomlar düzelmezse veya enfeksiyon belirtisi yoksa, başka testler gerekli olabilir, örneğin:
- enfeksiyon belirtileri veya diğer prostat sorunları aramak için idrar, meni veya kan testi
- Bir doktorun analiz için prostattan küçük bir doku örneği çıkarmak için bir iğne kullandığı bir prostat biyopsisi
- prostat veya üretra ultrasonu
- Bir doktorun mesane veya üretra içine bakmak için küçük bir kapsam kullandığı bir sistoskopi
Tedavi
Prostatit tedavisi, nedene bağlıdır. Bakteriyel prostatit için, bir doktor veya ürolog genellikle oral antibiyotik önerecektir. Kronik prostatiti veya tekrarlayan enfeksiyonları olan kişiler, 6 aya kadar süren uzun süreli bir antibiyotik tedavisine ihtiyaç duyabilir.
Oral antibiyotiklerin ardından semptomlar düzelmezse, diğer tedavi seçenekleri şunları içerir:
- şiddetli enfeksiyonlar için intravenöz antibiyotikler
- pelvik kasların spazmını hafifletmek için kas gevşetici maddeler
- ağrıyı hafifletmek için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- idrara çıkma zorluklarını tedavi etmek için alfa blokerleri
- üretradaki yara dokusunu çıkarmak için ameliyat, idrara çıkma zorluklarına yardımcı olabilir
- psikolojik stres ve kaygıya yardımcı olmak için terapi
Ev ve alternatif ilaçlar
Pelvik taban egzersizleri olarak da bilinen Kegel egzersizleri, kronik prostatitli kişilerde idrara çıkma zorluklarını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Egzersizler mesane ve penis çevresindeki kasları güçlendirerek çalışır.
Bu egzersizleri yapmak için, rahat bir pozisyonda oturun, ardından pelvik kasları arka arkaya 10 ila 15 kez sıkın ve gevşetin. Kişi, idrara çıkmayı orta akışta durduruyormuş gibi yaparak pelvik kaslarını bulabilir.
Bu Kegel egzersizlerini günde birkaç kez tekrarlayın. Kişi egzersizlerle daha rahat hale geldikçe, kası tuttuğu sürenin uzunluğunun yanı sıra yaptıkları tekrarların sayısını da artırabilir. Bir kişinin sonuçları fark etmesi birkaç ay alabilir.
Kronik prostatiti olan kişiler için semptomlarda rahatlama sağlayabilecek diğer ev ve alternatif ilaçlar şunları içerir:
- akupunktur
- biofeedback
- ılık veya sıcak suda günlük oturma veya kalça banyoları almak
- gevşeme egzersizleri
- perine veya rektuma ısı uygulamak için bir sıcak su şişesi veya ısı yastığı kullanarak
Görünüm
Kronik prostatit ağrılı olabilir ve idrara çıkmada zorluklara neden olabilir. Prostatit semptomları olan herkes bir doktora görünmelidir.
Tedavi, neden ve semptomlara bağlıdır, ancak bir doktor genellikle bir kür antibiyotik reçete eder. Bazı insanlar Kegel egzersizlerini ve bazı ev ve alternatif ilaçları denemekten de semptomların giderilmesini sağlayabilir.
