Bağışıklık sistemi yolu, Crohn hastalığı tedavisinde anahtar olabilir
Crohn hastalığı için tedavi seçenekleri semptom kontrolüne odaklanma eğilimindedir, ancak yeni araştırmalar, bağışıklık sisteminin kendisinde bir yolu hedefleyen potansiyel bir tedavi seçeneğini vurgulamaktadır.
Ohio, Cleveland'daki Case Western Reserve Üniversitesi Tıp Fakültesi'ndeki bilim adamları, dergide 3 yıllık çalışmalarının sonuçlarını yayınladılar. Hücresel ve Moleküler Gastroenteroloji ve Hepatoloji.
Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemde kronik iltihaplanmaya neden olan bir tür iltihaplı bağırsak hastalığıdır (IBD).
Mevcut tedavi seçenekleri semptomları hafifletmeye ve remisyonu yönetmeye yardımcı olur, ancak bilim adamları hala hedeflenen tedaviyi araştırmaktadır.
Yeni çalışma tam da buna odaklandı. Crohn hastalığına genetik olarak yatkın kişilerin sıklıkla yaşadığı kronik iltihaplanmayı araştırdı.
Üniversite Hastaneleri Cleveland Tıp Merkezi'nde gastroenteroloji şefi olan Dr. Fabio Cominelli, çalışmayı yönetti.
Tümör nekroz faktörü adı verilen bir protein türü - veya tümör nekroz faktörü benzeri zayıf apoptoz indükleyicisi (TWEAK) - bağırsak yüzeyinde Fn14 adı verilen reseptörlerle etkileşime girer.
Bu çalışma, ikisi arasındaki etkileşime bakmak için fare modellerini kullandı. Araştırmacılar, bu etkileşimin bağırsağı korumada bir rolü olup olmadığını ve aynı zamanda iltihabı tetikleyip tetikleyemeyeceğini merak ediyorlardı.
Araştırma insanlar için umut verdi
Çalışma için araştırmacılar, Crohn benzeri bir duruma sahip genetik olarak tasarlanmış fareler kullandılar. Araştırmacılar, bu farelerde Fn14 reseptörlerini sildi.
Reseptörü olmayanlar daha az şiddetli enflamasyon yaşarken, Fn14 reseptörlü olanlar kronik, devam eden enflamasyona sahipti. İkinci grup da yara izi yaşadı.
Dr. Cominelli, "Erken iltihaplanma sırasında, TWEAK / Fn14 doku hasarını iyileştirmek için harekete geçer" diye açıklıyor. "Bununla birlikte, daha sonra kronik iltihaplanma, artan ve kalıcı Fn14 seviyeleri patolojik iltihaplanma ve fibroza yol açabilir."
Bu önemli bir bulgu olmasına rağmen, sonuçlar mutlaka insanlara çevrilmemiş olabilir.
Bu nedenle, Dr. Cominelli ve ekibi, IBD'si olan ve olmayan kişilerin bağırsak dokusunu incelemek için moleküler tanıyı kullanmak üzere yola çıktı.
TWEAK ve Fn14 arasındaki etkileşimin Crohn hastalarında aşırı ifade edildiğini buldular.
Crohn hastalığının temelleri
Amerika Birleşik Devletleri'nde IBD, yaklaşık 3 milyon insanı etkiliyor. Bir tür IBD olan Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemin herhangi bir bölümünü etkileyebilir, ancak en yaygın olarak ince bağırsağın sonunu ve kolonun başlangıcını etkiler.
Durum herkesi farklı şekilde etkileyebilse de, birçok insanın yaşadığı bazı belirti ve semptomlar vardır.
Bunlar şunları içerir:
- devam eden ishal
- rektal kanama
- acil dışkılama ihtiyacı
- karın krampları
- karın ağrısı
- kabızlık
- tamamlanmamış bağırsak tahliyesi hissi
İştah kaybı, kilo kaybı, düşük enerji ve yorgunluk gibi potansiyel komplikasyonlar da vardır. Şiddetli vakalarda komplikasyonlar, tümü ağrılı ve bazı durumlarda tehlikeli olabilen fissürler, fistüller ve striktürleri içerebilir.
Tedavi, bağışıklık sistemini baskılayan ve böylece iltihaplanmaya neden olan ilaçları içerir.
Ayrıca bir doktor, semptomları azaltmaya, kaybedilen besin maddelerini değiştirmeye ve gastrointestinal sistemin iyileşmesine yardımcı olmak için diyetin değiştirilmesini önerebilir.
Bu araştırmanın gelecekteki uygulamaları
Bilim adamları, ilaç kullanarak Fn14'ü engellemenin bir yolu olsaydı, Crohn hastalığının insan vücudu üzerindeki etkisinde büyük bir fark yaratabileceğinden şüpheleniyorlar.
Böyle bir farmakolojik müdahale, iltihabı iyileştirebilir ve duruma sıklıkla eşlik eden yara izini azaltabilir.
Ayrıca, kolorektal kanser için çıkarımlar olabilir; IBD'si olan ve kronik inflamasyon yaşayan kişilerde kolorektal kanser gelişme riski daha yüksektir.
Bu potansiyel tedavi iltihabı ve yara izini hafifletirse, bir kişinin bu tür kanser riskini de azaltabilir.
"Bu araştırma, hayatları iyileştirip kurtarabilecek yenilikçi tedavileri araştırmanın mantığını oluşturuyor."
Dr. Fabio Cominelli
