Clomid erkek kısırlığı için çalışıyor mu?

Clomid, doktorların kadınlarda kısırlığı tedavi etmek için kullandıkları klomifen sitrat ilacının eski markasıdır. Ancak bazen, kısırlığı olan erkekler için etiket dışı olarak da reçete edebilirler.

Kısırlık hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir. Ulusal Çocuk Sağlığı ve İnsani Gelişme Enstitüsü'ne göre, kısırlık şunlardan kaynaklanır:

• erkek üreme sorunları üçte bir oranında
• kadın üreme sorunları üçte bir oranında
• bilinmeyen sorunlar veya hem erkek hem de kadın üreme sorunları zamanın üçte biri

Doktorlar, bir kişinin 1 yıl denedikten sonra hamile kalamaması durumunda kısırlığa sahip olduğunu düşünür.

Bu yazıda, klomifen sitratın ne olduğunu, kısırlığı olan erkeklerde işe yarayıp yaramadığını ve doktorların bunu erkeklere reçete ettiğini tartışıyoruz. Ayrıca yan etkilerini ve diğer erkek doğurganlık tedavilerini de kapsıyoruz.

Klomifen sitrat nedir?

Bazı durumlarda, bir doktor erkek kısırlığını tedavi etmek için klomifen sitrat reçete edebilir.

Klomifen sitrat bir tür yumurtalık uyarıcısıdır. Doktorlar genellikle bu ilacı kadınlarda kısırlığı tedavi etmek için reçete eder.

Klomifen sitrat, bir kadın cinsiyet hormonu olan östrojene benzer şekilde çalışır. Bu ilacı almak yumurtlamayı veya yumurtalıklardan bir yumurtanın salınmasını teşvik eder. Bu, yumurtlama ile ilgili sorunlar nedeniyle gebe kalmada zorluk çeken dişiler için doğurganlığı artırmaya yardımcı olabilir.

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), kadınlarda kısırlığın tedavisi için klomifen sitratı onayladı. Bununla birlikte, doktorlar bazen kısırlığı olan erkekleri tedavi etmek için klomifen sitrat etiket dışı reçete de yazmaktadır.

"Etiket dışı", FDA'nın ilacın bu özel kullanımını onaylamadığı anlamına gelir.

Erkeklerde işe yarıyor mu?

Erkeklerde klomifen sitrat, luteinize edici hormon (LH) ve folikül uyarıcı hormon (FSH) düzeylerini artırır. Bu hormonlar doğurganlık için önemlidir ve hem erkeklerde hem de kadınlarda bulunur.

LH, erkeklerde testosteron salınımını teşvik eder. FSH, sperm üretiminin veya spermatogenezin ilk aşamasında önemlidir.

Vücuttaki bu hormonların seviyesinin arttırılması testosteronun artmasına ve daha fazla sperm oluşumuna neden olabilir. Bununla birlikte, hormon etkileşimleri karmaşıktır ve şu anda LH ve FSH'yi artırmanın erkek doğurganlığı üzerinde doğrudan bir etkisi olup olmadığını bilmek için yeterli araştırma yoktur. Klomifen sitrat almak bazı erkeklerde işe yarayabilir, diğerleri için işe yaramayabilir.

Bir 2015 incelemesine göre, erkek kısırlığı için klomifen sitrat almanın etkinliğini test eden klinik çalışmalardan karışık sonuçlar alınmıştır.

İlaç, bazı erkekler için sperm hareketliliğini artırabilir. Motilite, spermin bir yumurtayı döllemek için dişi üreme sisteminde ne kadar iyi hareket ettiğini ifade eder.

Bununla birlikte, klomifen sitrat kullanmak bazı erkeklerde toplam sperm sayısını azaltabilir. Bu azalma, ilacın dozajı ile ilgili olabilir.

FDA, erkeklerde kısırlığın tedavisi için klomifen sitratı onaylamadığından, en iyi dozaj konusunda bir anlaşma yoktur. Bu nedenle, doktorların bu ilacı reçete ederken kendi kararlarına güvenmeleri gerekir.

Bununla birlikte, araştırmalar günde 12,5 ila 400 miligram (mg) arasında herhangi bir yerde bir dozaj önermektedir. Üç çalışmayı içeren küçük bir meta-analiz, günlük 50 mg'lık bir dozun doğurganlığı artırabileceğini buldu.

Bir erkeğin bu ilacı ne kadar süre alması gerektiğine dair kararlaştırılmış bir süre de yoktur.

Araştırmacıların, klomifen sitratın erkek kısırlığının tedavisinde etkili olup olmadığını, hangi erkek kısırlığını tedavi edebileceğini ve ideal dozajın ne olabileceğini belirlemek için daha fazla çalışma yapmaları gerekiyor.

Doktorlar bunu erkekler için ne zaman reçete ediyor?

Doktorlar, faydaların risklerden daha ağır bastığına inanırlarsa, etiket dışı bir ilaç yazmayı seçebilirler.

FDA, kadınlarda kısırlığın tedavisi için yalnızca klomifen sitratı onaylamış olsa da, doktorlar bunu açıklanamayan kısırlığa sahip erkekler için veya diğer tedaviler başarısız olduğunda veya uygun olmadığında reçete etmeyi de seçebilirler.

Ancak doktorun ilacın bu amaç için ne güvenliğinin ne de etkinliğinin tam olarak bilinmediğini açıklaması ve kişinin olası riskleri anlamasını sağlaması önemlidir.

Yan etkiler

Klomifen sitrat baş ağrısına ve baş dönmesine neden olabilir.

Klomifen sitrat bazı insanlarda yan etkilere neden olabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• baş ağrısı
• mide bulantısı ve kusma
• görme ile ilgili sorunlar
• baş dönmesi
• mide ağrısı veya rahatsızlığı
• ağız ülseri
• katarakt
• göğüs büyümesi

Bir kişi klomifen sitrat almanın yan etkileriyle karşılaşırsa, tıbbi yardım almalıdır. Bir doktor, ilacı almayı bırakmalarını veya dozu düşürmelerini tavsiye edebilir.

Bazı erkekler klomifen sitrat almayı seçebilir çünkü ruh halini iyileştireceğine, egzersiz sırasında performanslarını artıracağına veya enerjiyi artıracağına inanırlar.

Doktorlar bazen testosteron tedavisi alamayan insanlar için alternatif bir seçenek olarak etiket dışı reçete yazmaktadır. Klomifen sitrat testosteron seviyelerini arttırdığı için, bazı insanlarda hipogonadizm semptomlarının iyileştirilmesine yardımcı olabilir.

Diğer erkek doğurganlık tedavileri

Erkek kısırlığının tedavisi altta yatan nedene bağlıdır, ancak ilaç kullanımı ve ameliyatı içerebilir.Başarılı olursa, bu tedaviler bir kişinin doğal olarak gebe kalmasına yardımcı olacaktır.

Erkek kısırlığının bazı nedenleri ve bir doktorun onlar için önerebileceği ilaçlar şunları içerir:

Erkek kısırlığının nedeniİlaç tedavisiHiperprolaktinemi, vücudun prolaktin adı verilen bir hormonu çok fazla ürettiği bir durum.Bromokriptin gibi dopamin agonistleri.Hipogonadotropik hipogonadizm, testislerin testosteron üretmediği zamandır.Testosteron replasmanı veya gonadotropin salgılayan hormon içeren ilaçlar.Spermdeki yüksek seviyelerde reaktif oksijen türü molekülleri.E vitamini ve selenyum takviyeleri.Semen mesaneye geri aktığında meydana gelen retrograd ejakülasyon.Psödoefedrin gibi reçetesiz satılan dekonjestan ilaçlarla ilk tedavi.

Erkek kısırlığının bazı nedenleri için doktor ameliyat önerebilir. Bu şunları içerebilir:

Erkek kısırlığının nedeniAmeliyatTestislerdeki varisler veya şişmiş damarlar.Bir doktor, damara kan akışını engellemek için küçük bir ameliyat yapabilir.Azospermi, bir kişinin menisinde çok az sperm olduğunda ortaya çıkar.Bir doktor, cerrahi sperm alımını önerebilir. Bu, in vitro fertilite tedavilerinde kullanılmak üzere testisten sperm toplamak için küçük bir iğne kullanmayı içerir.Sperm boşalmasını önleyen boşalma kanalı tıkanması.Bir cerrah, tıkanıklığı çözmek için kanalda küçük bir kesi yapabilir.

Erkek kısırlığının nedeni her zaman net değildir ve ilaç veya ameliyatla tedavi etkili olmayabilir.

Bu gibi durumlarda, doktor yardımcı üreme teknolojisi önerebilir. Bu yöntemler, cinsiyet olmadan bir embriyo oluşturmak için yumurta ve spermi bir araya getirebilir.

Bazı yaygın örnekler şunları içerir:

• Rahim içi tohumlama. Bu, bir erkeğin spermini alıp bir yumurtayı döllemek için doğrudan dişinin rahmine yerleştirmeyi içerir.
• Tüp bebek. Bu, bir embriyo oluşturmak için bir laboratuarda sperm ve yumurtayı bir araya getiren ve ardından bir kişinin rahmine yerleştiren bir sağlık uzmanını içerir.
• Intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu. Bu, bir embriyo oluşturmak için bir yumurtaya tek bir sperm enjekte etmeyi ve ardından bir kişinin rahmine yerleştirmeyi içerir.

Özet

Klomifen sitrat, kadınlarda kısırlığın tedavisi için kullanılan bir ilaçtır. FDA, kısırlığı olan erkekleri tedavi etmek için klomifen sitratı onaylamamasına rağmen, doktorlar bazen bu kullanım için etiket dışı reçete yazmayı seçerler.

Bazı erkeklerde klomifen sitrat doğurganlığı artırabilir, ancak tüm erkeklerde işe yarayıp yaramadığı net değildir.

Bilim adamlarının şimdi, klomifen sitrat almanın erkek hormonlarını ve doğurganlığı nasıl etkilediğini tam olarak anlamak için daha fazla çalışma yapmaları gerekiyor.