Merdivenleri çıkarken neden dizlerim ağrıyor?
Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılar üzerinden satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.
Kondromalazide diz kapağının altındaki kıkırdak yumuşar ve yıpranır. Bu, örneğin merdiven çıkarken diz ağrısına neden olabilir, ancak diğer zamanlarda değil.
Aynı zamanda kondromalazi patella olarak da bilinir.
Diz, uyluk kemiği (femur), incik kemiği (tibia) ve dizkapağı (patella) dahil olmak üzere hareketli parçalardan oluşur. Bu parçalar hareket ettikçe kıkırdak onları yastıklar ve sürtünme ile aşınmasını önler.
Bununla birlikte, bu kıkırdak aşınırsa veya hasar görürse, diz bu koruyucu yastığın bir kısmını kaybeder ve bu da kondromalazi olarak bilinen ağrılı bir duruma neden olur.
Kondromalazi nedir?
Semptomların ve alışkanlıkların açıklaması ve fizik muayene, kondromalazinin nedenini netleştirmeye yardımcı olabilir.
Kondromalazi, diz bükülürken veya diz büküldükten hemen sonra düzleştiğinde hafif bir ağrıya neden olabilir.
Ağrıya neden olabilecek aktiviteler şunları içerir:
- tepelerden veya merdivenlerden aşağı yürümek
- merdiven tırmanma
- ağırlık taşırken dizini düzeltmek
Bu nedenle, bir kişi merdivenlerden yukarı veya aşağı giderken dizler sıklıkla ağrır. Bu daha derin hareket, diz kapağının normalden daha fazla uyluk kemiği üzerinde yukarı ve aşağı kaymaya zorlandığı anlamına gelir.
Kıkırdak aşınmışsa veya diz kapağı oluğunda kaymıyorsa, dizler bükülürken ve düzleşirken ve kemikler kaba kıkırdağa sürtünürken kişi ağrı hissedebilir. Ancak yürürken ağrı geçebilir, çünkü dizler çok fazla hareket etmek zorunda değildir.
Çömelme, diz çökme veya dizler 90 dereceden fazla bükülmüş şekilde oturmak da bu durumla birlikte ağrıya neden olabilir. Bu faaliyetlerin hepsi dizin derin bir şekilde bükülmesini içerir.
Bu aktiviteler sırasında kıkırdağın hafif bir şişmesi bile ağrıyı tetiklemek için yeterli olabilir. Bazı insanlar ayrıca egzersizden veya bacakların ve dizlerin yoğun kullanımından sonra bir çatlama veya gıcırdama hissi fark edebilir.
Semptomlar
Kondromalazi semptomları şunları içerir:
- Dizde veya çevresinde, özellikle merdiven çıkarken, yoğun aktivite sırasında veya bir pozisyonda uzun süre kaldıktan sonra ağrı
- krepitus veya dizinizi bükerken çatlama
Nedenleri
Yaygın nedenler arasında yaralanma, aşırı kullanım ve yanlış hizalama bulunur.
Pek çok insan, dizlerini hiçbir zaman doğrudan yaralamadıkları için kıkırdağının hasar gördüğünü görünce şaşırır.
Bununla birlikte, kondromalazi yalnızca bir yaralanma veya kaza değil, başka faktörlerden de kaynaklanabilir.
En yaygın nedenler şunları içerir:
Dizlerin aşırı kullanımı: Bu koşma, zıplama veya dizlerin yoğun şekilde kullanılmasını gerektiren herhangi bir aktiviteden kaynaklanabilir. Kondromalazi, bu nedenle genellikle "koşucu dizi" olarak adlandırılır. Her yaştan insanda görülür ve genç, aktif sporcularda yaygındır.
Hizası bozuk dizkapağı: Dizkapağı uygun pozisyonda değilse, kıkırdak onu sürtünmeden koruyamayacaktır. Bazı insanlar bu soruna neden olabilecek diz hizalamasından doğarlar.
Uyluk veya baldırlarda zayıf kaslar: Bacak kasları dizini desteklemeye ve yerinde tutmaya yardımcı olur. Yeterince güçlü değillerse, diz hizasından kayabilir. Hafif bir yanlış hizalama bile kıkırdağı kademeli olarak yıpratabilir ve zamanla ağrıya neden olabilir.
Diz yaralanması: Bir kaza, düşme veya dizine darbe diz kapağını düzgün hizadan çıkarabilir, kıkırdağa zarar verebilir veya her ikisini birden yapabilir.
Risk faktörleri
Chondromalacia'nın gelişmesi daha olasıdır:
- sporcular ve egzersiz ve diğer aktiviteler yoluyla dizlerine baskı uygulayan diğerleri
- ergenler, vücut büyüdükçe normalde zamanla düzelen geçici bir kas dengesizliği nedeniyle
- Kadınlar diz çevresinde daha az kas kütlesine sahip olma eğiliminde oldukları için
- çıkık gibi daha önce diz yaralanması olan kişiler
- Sıkı diz kirişi, düz ayakları, bacak uzunluğunda farklılık veya eklem gevşekliği olanlar
- diz kapağının olması gerekenden daha fazla hareket ettiği patellar hipermobilitesi olan insanlar
Aynı zamanda bir artrit belirtisi de olabilir. Merdiven çıkma, çömelme, atlama, bisiklete binme, kayak yapma, koşma, dizler uzun süre esnetilmiş oturma gibi aktiviteler veya bunların bir kombinasyonu ile daha da kötüleştirilebilir.
Diğer bir neden ise dengeli olmayan kaslardır. Daha zayıf baldır kaslarıyla birleştirilmiş güçlü uyluk kasları da diz kapağını yerinden çıkarabilir. Benzer şekilde, güçlü dış uyluk kasları ve zayıf iç uyluk kasları da yanlış hizalamaya neden olabilir.
Tedavi
Diz ağrısı veya kondromalazi semptomları olan kişiler doktorlarını görmelidir. Erken tedavi, kıkırdağın daha fazla hasar görmesini önleyebilir ve ağrıyı hafifletebilir.
Yaşam tarzı ilaçları
Tipik olarak, kondromalazi için invazif olmayan tedaviler başarılıdır. Onlar içerir:
Düşük etkili egzersiz: Yürüme ve yüzme, dizleri zorlamadan bacakları güçlendirmek ve kasları güçlü tutmak için iyi seçeneklerdir. Ayrıca ruh halini ve uyku kalitesini de artırabilir.
Ortezler veya ayakkabı ekleri: Bunlar, gerekirse ayak kemerini destekleyebilir.
Ağrıya neden olan faaliyetlerden kaçınma: Çoğu insan merdiven çıkarken ağrıya neden oluyorsa kaçınmalıdır. Bunun yerine rahat egzersizler yapmalıdırlar. Bu, kıkırdağa daha fazla zarar gelmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Diyet: Çeşitli bir diyet uygulamak, dengeli bir besin maddesi sağlayabilir ve sağlıklı bir kilonun korunmasına yardımcı olabilir. Fazla kilo diz kıkırdağına zarar verebilir ve diz eklemine baskı uygulayabilir.
Uyku hijyeni: Ağrıyı ve yorgunluğu azaltmaya yardımcı olacağından yeterince uyuyun.
Ağrı kesici: İbuprofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar rahatsızlığı kontrol etmeye yardımcı olabilir.
Diz destek kayışları: Bunların işe yaradığına dair bir kanıt yok. Bazı insanlar rahatsızlık ve aşınma gibi olumsuz etkiler bildirdiler. Tarafından yayınlanan çalışmaların bir incelemesi Cochrane 2015 yılında, bu cihazları önermeden önce daha fazla araştırma yapılması çağrısında bulundu.
Ortez ve diz destek cihazları çevrimiçi olarak satın alınabilir. Bir doktor, diz destek cihazı kullanıp kullanmama konusunda size tavsiyede bulunabilir.
Profesyonel yardım
Fizik muayenede kas dengesizliği ortaya çıkarsa, bazı egzersizler kasları dengelemeye ve diz kapağını tekrar hizalamaya yardımcı olabilir.
Örneğin kasın dışı içeriden daha güçlüyse, bir sağlık uzmanı daha zayıf kasları güçlendirmek için egzersizler önerebilir.
Fiziksel bir terapist, özel egzersizler ve esnemeler yapmak için hastalarla birlikte çalışır. Sorunun nedenine ve güçlendirilmesi gereken kasa bağlı olarak özel egzersizler önereceklerdir.
Egzersizler
Sorunun altında yatan nedene bağlı olarak, bir sağlık uzmanı bir dizi egzersiz önerebilir.
Kuadriseps kasını germek ve güçlendirmek için egzersiz örnekleri şunları içerir:
Yarı ağız kavgası: Ayaklar kalça mesafesi açık olacak şekilde ayakta durun ve dizleri 40 dereceye kadar bükün.
Step-up'lar: Bir ayağınızı 10 santimetrelik (cm) bir basamağa koyun, ardından diğer ayağınızı, ardından ilk ayağınızla ve sonra diğeriyle aşağı inin.
Düz bacak kaldırma: Bacaklarınızı düz öne gelecek şekilde oturun, bir bacağınızı kaldırın ve yavaşça indirin, ardından diğer bacak için de aynısını yapın.
Oturma ayağı kaldırma: Ayaklarınız yerde ve dizinizin arkası sandalyeye veya yatağa gelecek şekilde bir sandalyeye veya yatağa oturun. Sırayla her bacağı yavaşça kaldırın ve indirin.
Bunların her birini 3 kez yapın ve dinlenin, ardından 10 kez tekrarlayın.
Bunları 6 hafta boyunca her gün yaptıktan sonra, sağlık çalışanınız zorluğu artırmanızı önerebilir.
Vücudun diğer kısımlarını germek için başka egzersizler önerilebilir.
İlaçlar ve ameliyat
İbuprofen veya naproksen, kıkırdakta ağrı ve iltihabı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Ameliyat sadece ağrı şiddetliyse ve diğer tedaviler yardımcı olmadıysa gerekli olacaktır.
Bu, ağrıyı azaltmak için pürüzlü kıkırdak yüzeyinin çıkarılmasını içerebilir. Cerrah ayrıca sıkı tendonları ve bağları serbest bırakabilir. Bu diz kapağını hizalamaya yardımcı olabilir.
Tedavi edilmezse kondromalazi patella-femoral artrite yol açabilir. Bu, kıkırdak hasar nedeniyle ciddi şekilde yıprandığında meydana gelir.
Kıkırdak kaybolduğunda tekrar büyüyemez. Ağır vakalarda kemikler doğrudan birbirine sürtünebilir. Bu olursa, ağrı zayıflatıcı olabilir ve kişi dinlenirken hissedebilir.
Önleme
Egzersizle birlikte sağlıklı bir yaşam tarzı dizler ve tüm eklemler için iyidir. Diz ağrısını ihmal etmemek önemlidir. Bazı aktiviteler sırasında ağrı, kondromalazi veya başka bir durumun bir uyarı işareti olabilir.
Bazı insanlar bahçeyle uğraşırken, yerleri fırçalarken veya diğer faaliyetler sırasında dizlik takarlar. Uygun destekli ayakkabılar da dizler için faydalıdır.
Her iki ayağı da aynı hizada tutmak, bacak kaslarının dengede kalmasına yardımcı olabilir ve kaliteli ayakkabılar, yürüme ve koşma şokunu emmeye yardımcı olabilir.
Görünüm
Kondromalazi teşhisi konan kişiler hala sağlıklı ve aktif yaşamlar sürdürebilirler.
Erken tedavi, kıkırdağın daha fazla tahriş olmasını veya hasar görmesini önlemeye yardımcı olabilir. Doğru tedavi ile birçok insan ağrıdan kurtulur ve en sevdiği aktivitelerin çoğunu tekrar yapabilir.
